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化疗病人的心理变化及护理对策 |
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化疗病人的心理变化及护理对策
随着社会的发展，疾病谱的改变，癌症已成为一组严重威胁人类健康的常见病、多发病，化疗是治疗癌症的主要手段。化疗强调全身的治疗，在杀伤癌细胞的同时对机体正常的组织和细胞也造成巨大的损伤，给病人带来身心痛苦。而心理因素对癌症病人的治疗和预后有着很大的影响，所以癌症病人的心理护理尤其重要。了解癌症病人化疗药物应用前后的心理反应，做好心理方面的治疗和护理，对顺利完成化疗和提高治疗效果有着积极的作用。
1 心理因素对癌症发生、发展、预后的影响 有关资料表明，癌症的发病及癌症病人的存活时间与社会心理因素有关，并强调了社会心理因素在癌症防治中的作用。如长期的负性情绪刺激或重大的精神打击，均易诱发癌症，并影响其预后。目前认为，社会心理因素使大脑皮层功能与内分泌功能失调及免疫监督功能失控，致使异常分化或过度增生的局部组织细胞不能被免疫系统杀伤、消灭和清除，从而导致癌症的发生。有研究发现，好的心理状态可抗癌，如病人情绪积极乐观，则机体免疫力保持在高水平，可使癌症逐步好转。而癌症病人生理功能与免疫功能逐渐衰退，加之来自社会、家庭等多种心理刺激，故心理治疗对癌症病人来说，尤其复杂和重要。
2 病人行化疗时的心理变化及护理对策
2.1 化疗前紧张害怕的心理 病人对化疗药物缺乏了解，或平时看到其他病人用药的情况，或听病友之间交谈用药的感受，对化疗产生了一种害怕情绪。针对这种情况，在护理工作中应耐心向病人解释化疗的目的，药物的理化性质，用法及注意事项，向病人说明药物的不良反应及常见临床症状，并介绍相应的预防和处理措施。同时语言要和蔼，态度要温柔，技术操作要熟练，以优良的服务态度，过硬的技术操作取得病人的信任，才能稳定病人情绪，解除思想负担，配合治疗。
2.2 化疗中恐惧抗拒的心理 化疗时的不适和药物的不良反应，如发热、严重的消化道反应，骨髓抑制、脱发及药物对血管的刺激造成的疼痛等，均可使病人产生恐惧以至抗拒用药的心理。遇到这种情况时，首先要使患者放松情绪，给以精神安慰和心理疏导，对呕吐严重的要给予止吐药，帮病人漱口，及时倒掉呕吐物，告诉病人这是一过性的药物反应，减少紧张。发热的病人，鼓励病人多喝温开水和热饮料，增加排泄，必要时给以物理降温或药物降温，出汗多的及时更换衣服，预防受凉，作好口腔及皮肤护理，卧床休息，合理膳食，进高热量、高蛋白、富含营养的流质或半流质饮食。输液穿刺时，要选择粗大血管，在输液通畅、回血良好的情况下给以化疗药物，在整个化疗过程中，加强巡视，认真观察，及时发现问题，迅速准确处理，严防药液外渗，一旦发现药液外渗，立即报告医师，用地塞米松稀释后进行局部封闭，防止局部组织坏死。总之，对其他因化疗药物引起的不良反应都要及时作好处理，帮助病人渡过化疗药反应关。尽最大努力减少病人的痛苦，提高病人生活质量，让病人树立战胜疾病的信心，以积极向上的心态面对生活。
2.3 化疗后消极悲观心理 化疗后由于化疗药物的毒副作用，病人一般体质较差，免疫功能低下，同时由于经济及家庭等多方面因素，使病人身心两方面遭受巨大的精神压力和病痛的折磨，导致病人悲观厌世，自暴自弃，失去生活的勇气，感到前途一片渺茫，很多人甚至有轻生的念头。这时，护理人员一定加强责任心，及时掌握病人思想动态变化，和患者多沟通，安慰体贴病人，在生活上给病人以无微不至的关怀，帮助病人树立战胜疾病的信心，保持乐观的心态。嘱病人多进高营养饮食，增加抵抗力，预防感冒，使身体逐步恢复。定期检查血象、骨髓象及肝肾功能，及时给以药物调整。骨髓抑制严重的，给以输血，营养支持疗法及升白药物治疗，抗生素预防感染等。总之，对化疗后的病人无论从生活及其他各个方面要作好全面护理，使病人身体逐步恢复，为下一次化疗作准备。
随着社会的发展，疾病谱的改变，癌症已成为一组严重威胁人类健康的常见病、多发病，化疗是治疗癌症的主要手段。化疗强调全身的治疗，在杀伤癌细胞的同时对机体正常的组织和细胞也造成巨大的损伤，给病人带来身心痛苦。而心理因素对癌症病人的治疗和预后有着很大的影响，所以癌症病人的心理护理尤其重要。了解癌症病人化疗药物应用前后的心理反应，做好心理方面的治疗和护理，对顺利完成化疗和提高治疗效果有着积极的作用。
1 心理因素对癌症发生、发展、预后的影响 有关资料表明，癌症的发[1] [2] 下一页
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