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慢性肝炎168例临床心理护理分析 |
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31.63±0.42※
钝挫型43342.6±187.4※ 0.81±0.26
开朗型2276.4±18.2 0.72±0.31
注：※ P<0.05
3.2.3 心理护理干预与效果 本组患者均为慢性传染病患者，由于患者长期受到病痛的折磨和来自社会、家庭以及个人问题等各方面的压力［2］，精神萎靡，失去治疗信心和生活勇气，如果医护人员对他们不能予以正确的心理疏导，将会导致患者情绪低落，烦躁易怒，因此我们注意做好以下几点。
3.2.3.1 以医护人员的真、善、美来实施心理护理，所谓的真是指护理人员要有一颗美好诚实的心灵；善是指友好和谐的语言；美是仪表的美。心灵美给人以鼓舞和启迪；语言美不仅密切影响与病人的关系，同时也是心理治疗。心理护理的主要手段是影响疾病发生发展的主要因素。美的语言给人以安慰和信任，增强战胜疾病的信心。仪表美不仅使病人感到亲近，舒服，而且可以使病人精神振奋，食欲增加，因此，护理人员必须在心灵美的基础上才可能做到衣着整洁，举止端庄，态度和蔼，为病人创造一种温暖如家，奋发向上的精神氛围。
3.2.3.2 抓好业务技术是实施心理护理的必备条件 慢性传染病患者康复过程中技术操作始终贯穿其中。熟练的技术操作，给病人以安全感和信赖感，只有掌握了丰富的基础理论和精湛的技术;才能够满足不同患者提出的各种疑问；因病施治，同时也才能够胜任心理护理的特殊技术要求，因此，心理护理必须以全面的、过硬的业务知识作为必备条件。相反，如果我们学而不精，理论知识浅薄，又不注意语言的科学性。不能圆满的给病人一种解答，就必然得到截然不同的心理反应［3］。
3.2.3.3 改善生活气氛，全方位来关心患者 随着生活水平的提高，患者也像正常人一样有着改善生活环境，提高心理美化的要求。首先是医护人员，其次是家属，亲友及社会热情关心他们，爱护他们，创设良好的社会风气，让他们感受到大家庭的温暖，从而树立战胜疾病的信心。同时根据患者不同的文化层次和年龄，分别实行相应的护理方式，以促进疾病早日康复。
4 讨论 长期以来，护理工作由于受过去生物学模式的影响，临床上实行的基本上是功能制护理，护理人员的工作重点仅是执行医嘱和护理常规，如简单的收集疾病的信息(测T、P、Bp等)，并且护士只按分工去执行分段护理(打针、发药等);不考虑病人的差异，不了解不关心病人的整体和心理变化；临床上由于忽视了病人的心理护理，导致病人的情绪不稳，得不到彻底的解决而影响疗效。
随着护理工作的发展，整体护理工作的意义更加深远，尤其是近年来护理医学随着护理医学模式的转变，社会心理因素的致病性颇受重视，而行为既是人类情绪泄露和意志表达的外在方式，也是人们社会心理活动中意向过程的表现特征。因此，在疾病条件下，不同的社会心理因素所表现的行为具有显著的个性特征。
通过本组患者的社会心理类型及行为特征的临床分析［4］，忧虑型患者因性格内向，情绪悲观，战胜疾病的意志脆弱，所以多有沉默寡言，唉声叹气，独自落泪等消沉型行为;多疑型心理患者其性格随病情而波动，自我意识过强，因此有易激动或焦虑、私自翻阅病历，甚至自作主张不服从医护人员安排等钝挫型行为；恐惧型心理患者由于对病情变化承受性极差，所以表现出思想紧张，性格急躁，对某一症状的出现或加重可产生拒食、失眠等。当两种心理状态并存或相互转化时，以妥协型行为方式为主，其特点是情绪上的不稳定和行为表现上的自相矛盾。
病态行为模式发展的另一危害性在于促使心身因果关系的恶性循环，本资料通过相关性已证实了这种危害性。如消沉型及钝挫型行为表现者临床多有ALT持续异常，病毒复制活跃，预后易发展为肝硬化。而妥协型行为表现者，则植物神经功能紊乱，长时的失眠及自相矛盾可使机体的免疫功能失调，而促使肝脏损害加重［5］。因此，在当前对CH患者治疗时，强调注重心身因果关系，通过心理护理研究，及时矫正本组患者的病态行为，是在新的护理医学模式下，促使疾病康复的有效措施之一。
参考文献
1.俞少华，张亚林.我国大学生心理辅导现状.中国心理卫生杂志，2002;16(2)：131~133
2.田丽华，宫玉华.护理人员心理压力源及应对方式的调查研究［J］.护理研究，2003;17(1)：9~11
3.仲人前，屠小卿.自身免疫性肝炎的病因及发病机理［J］.临床肝胆病杂志,2004;2(5)：260~263
4.戴晓阳.护理心理学［M］. 上一页 [1] [2] [3] 下一页
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