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妊娠高血压综合征患者血管内皮细胞损伤与白细胞介素6的关系 |
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者其数量显著高于对照组，病情越重其数量越高，表明循环中内皮细胞数量的多少能反映妊高征病情的变化。
2．妊高征患者血管内皮细胞损伤与IL-6的关系：IL-6主要由淋巴细胞及单核巨噬细胞分泌，血管内皮细胞及肾的固有细胞也能分泌，IL-6是一种重要的促炎性因子，有广泛的生物学作用。本研究结果显示，随妊高征病情的加重，外周血循环内皮细胞数量增多，血及尿IL-6水平显著增高，并且循环中内皮细胞数量与血、尿IL-6水平均呈显著正相关，尤以尿更显著。这一点与妊高征患者肾小球毛细血管内皮细胞受损最重的现象相符合。马丽萍等［4］的研究证实，IL-6对体外培养的人脐静脉内皮细胞有损伤作用，表现为细胞间隙增大，甚至细胞脱落，随IL-6水平增高及作用时间的延长，培养液中血管紧张素转换酶和乳酸脱氢酶水平增高，符合妊高征患者血管内皮细胞损伤及由此引起的血管紧张素Ⅱ增高这一病理生理改变。本研究结果说明，妊高征各种致病因素导致IL-6产生增多和直接损伤血管内皮细胞，还可通过促进T、B淋巴细胞的激活、增殖、分化，使免疫细胞释放IL-6，加重血管内皮细胞的损伤。受损的血管内皮细胞表面诱发大量的粘附分子，使内皮细胞与基质间的粘附分子减少，内皮细胞与基质分离，引起内皮细胞单层结构的破环，内皮细胞从血管壁脱落；内皮细胞表面粘附分子增多还导致大量的白细胞、淋巴单核细胞附着于血管壁，并诱发一系列反应，产生更多的IL-6，进一步损伤血管内皮细胞。总之，IL-6对血管内皮细胞的损伤起重要作用。
(本文编辑：侯存明)
王子芬（276002 山东省临沂市中医院妇产科）
石少兰（276002 山东省临沂市中医院妇产科）
宋海翔（276002 山东省临沂市中医院妇产科）
张沂蒙（276002 山东省临沂市中医院妇产科）
参考文献
1，Broun MA. The physiolgy of preeclampsia. Clin Exp Pharmacol Physiol,1995,22:781-787.
2，王子芬，宋海翔，石少兰，等. 妊高征患者白细胞介素6变化的意义.中华妇产科杂志，1999,34:220-221.
3，郑怀美，主编.妇产科学. 第3版. 北京：人民卫生出版社,1993.110-120.
4，马丽萍，张国元，侯健，等.白细胞介素6、肿瘤坏死因子对体外培养的血管内皮细胞的损伤作用. 第二军医大学学报,1999,20:78-80.
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