索样物或硬结，肌肉僵硬、痉挛，日常工作、生活明显受限，VAS大于6，严重影响病人生活质量。采用密集型银质针导热疗法治疗，一次刺入银质针20～120根，针尖温度控制在
40 ℃ 左右，且加热时间长达25 min，可将无菌性炎症彻底祛除，密集型进针充分发挥“以针代刀”作用，一次解除肌肉痉挛及粘连和挛缩;脊柱椎旁外排针尖位于横突结节及椎间孔外口处，其热传导可达脊神经背根神经节周围，发挥对脊神经节的刺激调节作用，进一步增强治疗效果。局部血液流量长时间增加，有利于机体对病变部位致痛物质和炎症递质的清除以及创伤的修复愈合[8]。治疗后1个月，97例病人治疗效果达优，与针间距小、加热时间相对较长，无菌性炎症祛除、肌肉痉挛解除彻底,以及部分银质针对脊神经节的热调节作用有关。随访结果显示，1次压痛点密集型银质针导热疗法的疗效可持续1个月以上。其与王福根等的临床系列研究相吻合。建议同一部位的重复治疗在1个月以后进行较合理。 银质针导热治疗应严格按照无菌手术操作路径进行，术后常规预防应用抗生素3 d。治疗过程中由于病变区域完全暴露且加热时间长，局部血管扩张，散热加快，皮肤汗毛孔开放，风寒湿邪易侵而影响治疗效果，手术室环境温度应不低于30 ℃，且在治疗区域上方放置保温罩。
综上所述，银质针导热疗法治疗椎管外软组织疼痛，只要治疗范围合理恰当，术者掌握良好的立体解剖学知识，选择安全的进针路径，应用轻捷的进针手法，针刺达炎症部位，恒温加热治疗时间充分，就会取得良好治疗效果，有望成为弥漫性、慢性、顽固性椎管外软组织疼痛的首选治疗方法。
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