后第4~7天开始下降,持续约3~5 d,需要在化疗后第4天即开始监测血常规,间隔2~3 d,直至两周后度过骨髓抑制危险期;还应及时给予重组人粒细胞集落刺激因子rhGCSF升白细胞治疗或化疗后24 h[9]预防性治疗,以早发现、早治疗,尽量避免发展成重度骨髓抑制,可改善病情、减轻患者痛苦。本组资料中收治的骨髓抑制Ⅳ度的10例患者中有7例均在院外发现,发现时一般已经达重度,所以加强出院患者的随访也很重要。
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