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糖化血红蛋白与尿微量蛋白联合检测对早期糖尿病肾病的意义 |
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【关键词】 糖化血红蛋白；血糖；尿微量蛋白；糖尿病肾病
［摘 要］ 目的：研究糖化血红蛋白（HbAlC）与尿微量蛋白N乙酰βD氨基葡萄糖苷酶（NAG），微量白蛋白（mALb）、IgG，空腹血糖（FBG）与早期糖尿病肾病（DN）的关系。方法：对我院住院及门诊310例糖尿病（DM）患者进行HbAIC、FBG、NAG、IgG、mALb进行联合检测。其中不伴DN者140例，伴DN者170例。结果：HbAIC有DN组较无DN 组为高（P<0.01），HbAIC水平越高，NAG、IgG、mALb水平越高，DN的发生率越高（P<0.05），而FBG水平有DN组与无DN组差异无显著性（P>0.05）。结论：HbAIC与NAG、IgG、mALb联合检测可作为监测早期DN发生和发展的指标之一。
［关键词］ 糖化血红蛋白；血糖；尿微量蛋白；糖尿病肾病
The Measurement and Clinical Significance of the Lovel of Glycated Haemoglobin and Miero Protein in Urine in Early Patients with Diabetic Nephropathy
Abstract:Objective To evaluate the relationship among glycated haemoglobin (HbA1c),fasting blood glucose (FBG) and early diabetic nephropathy (DN) in diabetes mellitus.Methods The concentrations of HbA1c and FBG and NAG mAlb,IgG of 310 cases of diabetes mellitus have been measured.Results The concentration of HbA1c in DN groups (n=170)was higher than that in nonDN groups (n=140,P<0.01) Along with the Concentrations of HbA1c risen,the coincidence and severity of DN enhanced (P<0.05),But the concentrations of FBG between DN groups and nonDN groups had no significiant difference (P>0.05).Conclusion The determination of the starting and development of the early DN.
Key words:Glycated haemoglobin;Glucose;The micro protein in urine;Diabetic nephropathy
HbAlC可用于监测患者过去4周~12周血糖总水平，可检测出轻型及隐型糖尿病（DM），2002年美国DM协会（ADA）已将HbAlC作为监测DM血糖控制的金标准。HbAIC的升高还可预示着微小血管的并发症，而肾脏微小血管损伤的检测指标又以尿微量蛋白NAG、IgG和mALb为佳［1］，因此本文通过同时测定HbAlC、FBG与尿微量蛋白，探讨其在DM早期肾损伤中的意义。
1 材料和方法
1.1 研究对象 310例DM患者，男164例，女146例，平均年龄(45.1±15.4)岁，DM诊断综合1985年WHO标准。
1.2 实验方法
1.2.1 HbAIC 采用Nycocard READERⅡ仪器检测，FBG：采用葡萄糖氧化酶法检测，试剂由上海科华提供。
1.2.2 尿微量蛋白的检测 mALb、IgG：采用酶免法（ELISA）测定，NAG：采用终点比色法。试剂盒由福建太阳生物技术公司提供。以上三项正常参考上限各为：mALb<19 mg/L,IgG<5.0 mg/L,NAG<18.5 U/L,测定结果高于上限视为阳性。
1.2.3 各组间采用t检验，HbAIC于DN间关系用χ2检验。
2 结果
表1 HbAIC、FBG与DN关系(略)
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