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现代血液学方法在血瘀证和活血化瘀研究中的应用进展 |
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文章内容：≯一坪238 现代血液学方法在血瘀证和活血化瘀研究中的应用进展提要.…血耕未提要:本文回顾和总结了近年来有关现代血液学方法在血瘠证和活血化癖研究中应用进裒.指出垂以中医理论寿指导,密切联系中医临床的基础上,运用血液学方-中有关血疑一纤溶系统和血小扳的基本理论疋检测手段,深凡探索血辩证的实质扣活血他瘀作取机理,将有曲干加强中匡宏观许证与微观指标之问的密切联系.主题词:,兰生/瘟壅兰里生垡苎睾堡综述,辅导性近年来,血瘀证及活血化瘀研究一直是溶亢进,系某些老年多中医,中西医结合领域中最活跃的课题之一.国内外众多医学工作者运用中国医学与现代医学的理论与实践,对血瘀证的本质及活血化瘀冶法进行了多学科,多途径,多指标的综合研究.现代血液学方法中有关血凝一纤溶系统和血小板的基本理论及检测手段,在血瘀证及活血化瘀研究中具有重要的地位.根据国内长期临床实践证实,血瘀证与血栓形成有密切关系】.目前认为血栓形成的因素有以下几点】:①血管内皮损伤②血小板粘附,聚集和释放③凝血活性增高,血液粘度增加,血流缓慢④抗凝及纤溶活力降低.因此,从这些因素人手,运用血液淀变学微循环,血流动力学,细胞培养术等手段以及血液学方法来研究血瘀证的实质及开发活血化瘀药物,已在国内被普遍采用.本文主要就血液学方法（尤其是有关血凝一纤溶系统及血小板功能的检测）在血瘀证及活血化瘀研究中的应甩进展怍一回顾和总结.一血液学方法在血瘀证研兜中的应用（一）临床研究早在八十年代初,苏州医学院生化教研组就发现血瘀证者血浆纤溶活性显着低于健康人,纤维蛋自原含量显着高于健康人,而血浆复钙时间较正常人为短,说明血液凝固性增高及纤溶活性降低是造成血瘀的一个重要原因.马永兴等"分别测定了老年人组及巾青年的纤维蛋白原,纤维蛋白（原）降解产物.纤溶酶原及优球蛋白溶解时间等,结果表明老年人组纤维蛋自原升高及继发纤收稿己期:1993年1月5日动脉形成（多为血瘀证者）的重要发病机理之一.进人八十年代中后期,尤其是近几年来,随着现代医学的飞速发展,越来越多的新的血液学检测指标被引人血瘀证研究领域.如反映血小板功能的8一血小板球蛋自（日哪）,血小板第4因子（）,血栓素（）等反映血凝与纤溶功韵的因子相关抗原（:）,组织纤溶酶原激活物（-）及其抑制剂（【）,前列腺素（2）,抗凝血酶（一）,血浆抗凝瑷自（）,蛋白（）以及血栓调理蛋白（）等.人们在对这一系列血液学指标的应用测试过程中,不仅侧重不同疾病与中医血瘀的关系,而且也注重同一疾病不同证候的辨证分型.有报遘对胃部恶性肿瘤患者从5项血凝指标（一,口,血浆纤维结合蛋白,纤溶总活力）,舌质及血凝指标同舌质的关系等方面进行观察,发现肿瘤息者抗凝～纤溶能力下降及处于明显的高凝状态,且紫舌者（血瘀证者）比非紫舌者处在更明显的高凝状态.提示采用现代的检测血凝指标的方法结合传统的观察舌质的方法,更有利于对胃部恶性肿瘤的血瘀证诊断.过鑫昌等㈣对68例冠心病心绞痛患者检测前列隙素,血小板功能和血浆抗凝蛋白,蛋白后发现,患者2（的稳定代谢产物）,[3,显着增高,6一酮一前列环素（6――;12的稳定代谢产物）降低.血瘀者与气证（气滞血瘀为主）川中医学院学.1993年第加卷第4斯比较,30例血瘀证以增高为主,3,增高,蛋白抗原（:）降低38例气证――降低为主,日,增高没有血瘀证嚷显,:代偿性增高.这些结果有助于阐明冠心病心绞痛中医辨证[1] [2] 下一页
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