婴幼儿消化不良偏方 消痞汤

荷美姿

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药物组成半夏6g黄芩6g党参6g黄连3g陈皮3g甘草3g大枣9g制剂用法每日1剂，水煎分2次服，1岁6个月以下剂量减半。3天为1疗程，若连服2个疗程无效则停药。适应病证小儿运动紊乱样消化不良。表现为小儿每餐进食一半左右，就诉腹部饱胀不适，不愿再进食。如勉强多吃几口，则出现恶心，甚则呕吐。阳性体征主要有上腹部稍膨隆、叩诊可闻轻鼓音，肠鸣音减弱等。舌质淡红，苔薄黄。病案举隅王某，女，5岁。进食时胃脘胀满、早饱、伴呕吐8天。患儿以往偶有轻度腹痛伴食量减少，能自行消失。本次发病缘于进食无规律，8天来上腹部胀闷不适，稍食即饱，多食则吐。曾在他院先后诊为急性胃炎、肠道蛔虫症等。经中西药物治疗无效。查体：上腹部稍膨隆且叩诊呈轻鼓音，肠鸣音减弱，舌淡苔薄黄，稍有剥苔。血常规正常，粪检未见虫卵。证属寒热互结、胃失和降。治宜和胃降逆，开结除痞。予以消痞汤治疗，服药3剂，诸症消失。停药后随访2周，未见复发。资料来源刘小鼎．福建中医药，1993，22（3）：27评按运动紊乱样消化不良是现代医学病名，本病可属于中医“痞证”范畴。作者根据痞证来辨证，采用了和胃降逆、开结消痞的治则。消痞汤是以（伤寒论）的半夏泻心汤为基本方化裁而成。半夏泻心汤方中干姜药味过于辛辣，小儿难以接受，有的小儿服后还出现口渴、便秘等热象，故去之，加入辛苦温之陈皮，并易炙甘草为生甘草。方中以半夏辛开苦降、散结止呕为主药；辅以陈皮理气健脾；黄连、黄芩苦寒泄热；佐以党参大枣补益中气；使以甘草调和诸药。本方既不失原方寒热并用、辛苦并进、补泻同施之义，又能符合小儿“阳常有余”的体质特点，因此临床能收到较理想的疗效。