如何识别小儿泌尿系统结石

荷美姿

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　小儿泌尿系统结石多有血尿发生，常在剧烈活动后出现。有时肉眼看不出血尿，只有在显微镜下才看到多数红细胞。稍大些的小儿会诉说腰及腹股沟部位有疼痛，但婴幼儿则表现为哭吵，甚至呕吐、面色苍白、出冷汗。还有些患儿仅有低烧、食欲不振、消瘦、生长发育迟缓等表现，待到医院检查尿常规时才“真相大白”。　　输尿管结石除有血尿、腹痛外，还有尿频、尿急，类似于泌尿道感染症状。　　膀胱结石有排尿困难和排尿时疼痛。疼痛重时患儿异常痛苦，常用手牵拉或揉摩阴茎和阴部。有时排尿突然中断，改变体位时才能继续排尿。小儿排尿极度困难时还会引起脱肛。由于小儿常牵拉阴茎，使其经常在半勃起状态，故常比同年龄阴茎要大。　　防治并驾齐驱　　没有任何症状，孩子一般情况较好，家长没有发现异常现象，只是B超发现孩子有结石，一般不用特殊治疗，适当多喝水，多小便，一般二三天、最长二三周，结石都会排出体外。　　出现了症状，比如发烧、呕吐、血尿、无诱因的哭闹烦躁，患儿应该去医院，住院以后通过内科的保守治疗，也可以促进结石排出。中药排石效果较好，常用金钱草、车前草、茯苓、扁蓄、猪苓、赤芍、泽泻等。　　如果患儿出现少尿或无尿，说明输尿管或尿道被结石堵塞了，如治疗不及时会导致肾功能衰竭，需要到医院紧急救治，通过血液净化或外科干预解除梗阻、治疗肾功能衰竭。　　只要结石能够彻底排出，肾功能没有受到严重损害，后遗症应该是没有的，家长不必担忧。