青少年高血压治疗方案解读

　　广东省人民医院心内科副主任医师 邵也常

　　高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高，常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变，以器官重塑为特征的全身性疾病。

　　人们所熟悉的“血压高于140/90毫米汞柱为高血压”的标准，只适用于成年人，对于儿童及青少年来说并不适用。

　　通常，儿童及青少年的血压会比成人的低些。如刚出生的婴儿，其血压高于90/60毫米汞柱便已经属于高血压了。

　　具体来说，在儿童及青少年中，高血压定义为：多次(至少3次)测量收缩压和(或)舒张压在同年龄、同性别者中的测量值不小于第95百分位数。介于儿童期第90~95百分位数的血压，为高血压前期。简单理解，即100个同年龄、同性别者中，血压最高的5个即为高血压。

　　还有一种更容易操作使用的标准，即儿童及青少年高血压年龄换算公式：收缩压(1~17岁)=100+年龄×2，舒张压(1~10岁)=60+年龄×2，舒张压(11~17岁)=70+年龄。高于此标准即为高血压。

　　需注意的是，儿童及青少年测量血压时，应选用合适的袖带。否则，袖带过小，测得的血压值偏高；袖带过大，测得的血压值又偏低。另外，儿童及青少年大脑和中枢神经还处于生长发育阶段，情绪波动较大，易受外界各种因素的影响，在测量血压时，要有安静的环境，测血压前要有充分的休息。