4步检查孩子颈椎是否健康

　　●颈椎病不是中老年人的专利，2岁的幼儿也可能患病

　　●颈椎小关节错位会让孩子出现头晕、头痛、抽动等症状，但由于缺乏诊断标准，常常被误诊

　　●家长应重视孩子的脊柱健康，每月自查一次，及早发现可影响孩子一生的脊柱侧弯

　　“那天孩子参加完同学的生日会，回家就晕倒了，之后每个星期晕一次，我们全家都慌了神。为了孩子这个病，我都停薪留职了，带着她到处求医。”陈先生的女 儿婷婷今年13岁，因为经常莫名其妙地晕倒，曾被诊断为美尼尔氏综合征，但治疗无效。最后，几经周折，她的病因竟然在脊柱专科找到了答案，原来导致她晕倒 的元凶是第1、2节颈椎发生了错位。经过3次手法复位和康复治疗，婷婷晕倒的症状彻底消失。

　　每年暑假，广州一些医院的康复科和脊椎病专 科总会接到很多由儿童医院转过来的病人，他们和婷婷都有着相似的经历，因为头痛、头晕，甚至是无法控制的面部抽动、眨眼等而转院。他们常被诊断为神经系统 疾病，然而针对这些疾病的治疗对他们却都没有效。“少年儿童的颈椎病很容易被漏诊，因为脊柱的小关节错位单靠X光拍片很难发现，而且在很多人的认识里，颈 椎病是成人病。”广医一院康复科主任沈彤提醒，如果你的孩子有类似的情况，不妨考虑一下颈椎方面的问题。

　　文/记者黎蘅 通讯员戴丽娟

　　医学指导/广州医学院第一附属医院脊椎病专科副主任医师何惠莲、尹伦辉、康复科主任沈彤

　　8岁男孩老头痛 

　　祸根不在脑袋在脖子

　　今年8岁的男孩冬冬，两年来经常喊头痛，家长带着他去了北京、上海、广州等地的各大医院就医，各种检查都做过了，仍查不出具体的病因。后来，在一家医院 做脑电图时，显示有轻微的异常，医生就诊断为癫痫小发作，给孩子开了癫痫药。为了慎重起见，家长没有马上给孩子服药，又来到广州市儿童医院神经科就诊。专 家仔细询问了孩子的病史后，提出了一个让家长意想不到的建议：你们不要看儿科和神经科了，挂个康复科的号看看吧，孩子可能是颈椎有问题。

　　经过这位专家的介绍，家长带着冬冬找到了广州医学院第一附属医院康复科，“我对孩子进行了三步定位诊断：先是根据病史判断他上段颈椎错位，接着触摸他第 2、3颈椎关节时果然有偏歪，最后通过颈椎X光片分析，最后诊断孩子的问题是第2、3节颈椎发生小关节错位压迫神经引起。”接诊的何惠莲副主任医师说。经 过7次的颈椎手法复位治疗，孩子的头痛彻底消失。

　　无独有偶，今年10岁的男孩小兵是个拉丁舞高手。几个月前的一天，小兵在家里练舞，做 了几个探戈舞步里甩头的动作。练完后，小兵的面部肌肉和嘴角开始不受控制地抽动，而且还不停地眨眼，就像顽皮的小孩在做鬼脸，一直无法停下来。家长以为孩 子的神经系统出了毛病，带他到医院做头颅CT，没有发现异常。后来在朋友的介绍下，家长带着小兵来到广医一院就医，“小兵来到我们科时，抽动和眨眼的症状 已经足足持续了23天。”何惠莲说，经过检查，发现小兵的第2、3节颈椎发生了错位，经过10次颈椎手法治疗就不药而愈。

　　专家分析：

　　孩子颈椎病 最容易误诊

　　头痛、头晕、面部肌肉抽动……孩子出现这些症状，家长们最先想到的是大脑和神经系统的问题。但事实上，颈椎病也能引起上述的症状。这是因为，人体的脊柱 由26节椎体组成，中间有超过100个小关节，人体的日常活动都是通过这些小关节的协同作用来完成的。有些孩子经常互相打闹或低头长时间打游戏，难免会发 生小关节错位。小关节错位如果发生在颈椎部位，就有可能导致两种后果：一是压迫、刺激交感神经，使得交感神经持续紧张或兴奋，那么就会引起头痛或者面部抽 动等症状；二是压迫了颈部动脉，这就有可能导致大脑供血不足，导致头晕，甚至突然晕厥。

　　然而在现实生活中，大多数人只知道脖子痛、肩痛 等是颈椎病症状，而且以为只有中老年人才会得颈椎病，因此压根不会想到要带孩子到相关专科检查。而在临床上，由于医学教科书对脊柱小关节错位是没有明确诊 断标准的，因此即使有家长意识到了颈椎病的问题，但如果仅仅是靠拍个X光片，非专科医生很可能也

[1] [2] 下一页