健全第三方调解制度或是缓解医患关系的出路

　　医生日日面对的，不是物化的躯体零件，不是诸多病症汇聚的人体样本，而是一个个鲜活的生命。医生的治疗，理应是生命的交流、体察，而非冰冷坚硬的器物扫描。然而，现代医学过于依赖技术、器械，这种看似专业的“职业性冷静”，容易使医患之间的隔膜加深。

　　处方：医患之结，合力方解

　　信任是医患关系的基石，也是取得良好疗效的前提。但如果坦诚、信任被警惕、猜疑所取代，受损的将是所有人。

　　看病要找熟人、拉关系，手术前要塞红包、请吃喝，小病也要上大医院找专家……信任缺失的情况下，每个人都可能是受害者。而重建医患信任，有待医患双方合力而为。

　　专家指出，医患关系中，医方天然处于强势，是重建信任的关键。“八毛门”事件中，深圳儿童医院始终保持忍耐大度的专业精神，在舆论讨伐下坚持科学阐述自己意见，这种态度令人敬佩。事实证明，有这样的胸怀和作为，不论误解多深，最后都会得到患者的理解和尊重。

　　“当前我国的医疗体制问题重重，是医患关系恶化的重要原因，许多医生因此悲观丧气。但我们不能把体制缺陷当成所有问题的挡箭牌，医护人员仍要坚持做人的良知和行医的底线。”有位老医生指出，治病救人，向来是受人尊敬的职业，也是具有深厚人文底蕴的职业。千百年来，悬壶济世、仁心仁术、为医清廉等，都是从医者坚持的核心价值。为医之道在于医德高尚。如果医方只把医术当作做买卖的资本，甚至完全看钱下药治病，背离救死扶伤医德，那自然就难以赢得患者的信赖和敬重。

　　专家认为，牢固确立“病人至上”理念，真心诚意地为患者服务，及时、详尽、专业的信息，能消除患者的陌生感和警惕心，让医患间的沟通更有效，是建立信任最直接、最重要的基础，也是构建和谐医患关系的根基所在。每个医生都应该牢记美国医生特鲁多墓志铭上的那段道出医学和医生角色本质的箴言：“有时去治愈，经常去帮助，总是去安慰。”

　　重建信任，同样需要患者的配合。固然，患者不断增长的权利意识是倒逼医方责任感的一种方式，但医患关系中，患者并非永远正确。以怀疑论为前提，将所有医生都预设成唯利是图的坏人，既不公平，也对医生的正常诊疗不利。更多时候，患者应履行自己积极配合治疗、信任医院和医生的义务。

　　此外，我国医疗纠纷处理机制，耗时长、成本高、难度大，患方大多数选择“私了”。而“私了”的潜规则是“大闹大赔、小闹小赔、不闹不赔”。结果，医患关系愈加复杂，甚至出“医闹”现象。目前，卫生部已在全国推行医疗纠纷第三方调解和医疗责任保险制度。

　　北大人民医院院长王杉表示，建立具有公信力的第三方调解机制，可以帮助医院从纠纷中解脱出来，有效改善医疗环境。

　　中国工程院院士钟南山：医患关系的裂缝该如何修复？要建立起大医院带动周边社区医院的机制。中国的医疗体系好比金字塔，塔尖非常坚硬，但塔底十分不牢固，而医院的良好发展趋势应该是大型医院的门诊越来越少、看大病的越来越多；社区医院门诊越来越多，可收治大多数常见病患者。此外，作为一名医生，只要有希望，就一定要本着救死扶伤的精神去救。也许制度优化还需要时间，但做好自己本职工作才是根本，要有爱心、责任心与进取心。(本文系采访并综合人民日报、新华社等相关报道而成 记者 朱海兵)

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