病毒性心肌炎诊断标准

　　病毒性心肌炎诊断标准是中西医结合执业医师考试常考的一个知识点，下面进行总结：

　　1.主要指标

　　（1）急、慢性心力衰竭或心脑综合征。

　　（2）奔马律或心包摩擦音。

　　（3）心脏扩大。

　　（4）心电图有明显心律失常和ST-T改变。

　　2.次要指标

　　（1）发病同时或1-3周前有上呼吸道感染、腹泻病史。

　　（2）有乏力、苍白、多汗、心悸、胸闷、环球网校 整理气短、心前区痛、手足凉等症状中至少两项，婴儿可有拒食、发缩、四肢凉，双眼凝视等。

　　（3）心尖区第一心音低钝或安静时心动过速。

　　（4）心电图有轻度异常。

　　（5）病程早期血清肌酸磷酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶增高。

　　具有主要指标2项，或主要指标1项、次要指标2项者，临床可诊断为心肌炎。除外中毒性、风湿性心肌炎后，可诊断为病毒性心肌炎。