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急性心力衰竭病因与发病机制

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  任何心脏解剖或功能的突发异常,使心排血量急剧而显著地降低和肺静脉压突然升高,均可发生急性左心衰竭。常见的病因有:

  1.急性弥漫性心肌损害 如急性心肌炎、广泛性前壁心肌梗死等。

  2.急起的机械性阻塞 如严重的瓣膜狭窄、心室流出道梗阻、心房内球瓣样血栓或黏液瘤嵌顿二尖瓣口、肺动脉总干或大分支栓塞等。

  3.心脏容量负荷突然加重 急性心肌梗死或感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索断裂所致的瓣膜性急性返流,室间隔破裂穿孔而使心室容量负荷突然剧增。另外有输液、输血过多或过快等。

  4.急剧的心脏后负荷增加 如高血压心脏病血压急剧升高。

  5.严重的心律失常 如快速性心律失常。

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