中西医结合执业医师 中西医结合内科学 辅导 缺铁性贫血的临床表现及实验室检查

　　医学教育网——中西医结合执业医师考试辅导系列谈之《中西医结合内科学》辅导：缺铁性贫血的临床表现及实验室检查

　　临床表现

　　缺铁性贫血多数起病缓慢，常见于4个月以上婴儿、儿童及20～50岁生育期妇女，大多为经产妇。临床表现分为两类：一类为贫血本身的表现；另一类为组织中含铁酶类减少引起细胞功能紊乱而产生的症状和体征。

　　（一）贫血本身的表现

　　皮肤和黏膜苍白，疲乏无力，头晕耳鸣，眼花，记忆力减退，严重者可出现眩晕或晕厥，活动后心悸、气短，甚至心绞痛，心力衰竭。医学教 育网原创 尚有恶心呕吐，食欲减退，腹胀，腹泻等消化道的症状。

　　3.血清铁、总铁结合力及铁蛋白缺铁性贫血时血清铁浓度常<8.9umol／L（50ug／d1），总铁结合力>64.4umol／L（360ug／d1），转铁蛋白饱和度<15％。

　　4.红细胞内游离原卟啉（FEP）缺铁性贫血时，红细胞内游离原卟啉浓度增高>0.9umol／L（50ug／d1）。

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