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单纯性甲状腺肿的中西医治疗

  单纯性甲状腺肿的中西医治疗是中西医结合助理医师考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。

  1.西医治疗

  ⑴药物治疗:以适量甲状腺激素制剂,以抑制过多的内源性TSH分泌,补充内生甲状腺激素的不足,从而达到缓解甲状腺增生的目的。常用制剂:①干甲状腺制剂②左旋甲状腺素(L-T4,优甲乐)

  年龄较大和长期患结节性甲状腺肿者治疗前宜作TRH(促甲状腺释放激素)兴奋试验或TSH浓度测定,若TSH极低或无反应,提示甲状腺已有自主性功能,不宜用本药治疗。

  ⑵手术治疗:有下情况之一者,可考虑手术切除治疗:①巨大甲状腺肿影响生活和工作者医学`教育网搜集整理;②甲状腺肿大引起压迫症状者;③胸骨后甲状腺肿;④结节性甲状腺肿继发功能亢进者;⑤结节性甲状腺肿疑有恶变者。为防止术后残留甲状腺组织再形成腺肿及甲状腺功能低下,宜长期服用甲状腺激素制剂。

  2.中医治疗

  ⑴辨证论治

  ①肝郁脾虚证

  证候:颈部弥漫性肿大,伴四肢困乏,善太息,气短,纳呆体瘦。苔薄,脉弱无力。

  治法:舒肝解郁,健脾益气。

  方药:四海舒郁丸加减。

  ②肝郁肾虚证

  证候:颈部肿块皮宽质软,伴有神情呆滞,倦怠畏寒,行动迟缓,肢冷,性欲下降。舌淡,脉沉细。

  治法:疏肝补肾,调摄冲任。

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