临床执业助理医师 妇产科学 辅导 中 晚期妊娠的诊断

　　医学教育网——临床执业助理医师考试辅导系列谈之《妇产科学》辅导：中、晚期妊娠的诊断

　　（一）症状及体征

　　经历早期妊娠的经过，逐渐感到腹部增大和觉胎动。

　　1.子宫增大　子宫随妊娠进展逐渐增大，根据手测宫底高工及尺测耻上子宫长度，可以判断妊娠周数。

　　2.胎动　胎儿在子宫内的活动称胎动（fetal movement，FM），是妊娠诊医学教 育网原创断依据，也是胎儿宫内安危的重要指标。若胎动≥30次/12小时或4次/小时为正常；若连续2日胎动≤3次/小时，则为异常。

　　3.胎儿心音　于妊娠10周应用Doppler可听到胎心音，18～20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎心音。正常胎心率在120～160bpm，＜120bpm或＞160bpm表示胎心率异常。

　　4.胎体　于妊娠20周以后，经腹壁可触到子宫内的胎体。

　　（二）辅助检查

　　1.超声检查　一般在妊娠18～20周应作胎儿畸形筛医学教育网 原创选超声。

　　2.胎儿心电图　胎儿心电图（fetal electrocardiography，FECG）可反应胎儿心脏的活动情况。

　　〖医学教育网www.med66.com版权所有，转载务必注明出处，违者将追究法律责任〗