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铸造全冠的牙体预备 口腔执业

  铸造全冠的牙体预备共分五个步骤进行:

  1.颊舌面预备

  颊舌面预备的目的是消除倒凹,将轴面最大周径降到全冠的边缘处,并预备出金属全冠需要的厚度。

  预备分两阶段进行,即先从颊舌面外形最高点到龈缘处消除倒凹,使轴壁与就位道平行,并保证冠边龈缘处应有的修复间隙。然后再从外形高点处到龈缘,顺着这部分牙冠外形预备出修复体足够的间隙医学教|育网搜集整理,保持牙冠的正常外形,并注意咬合运动所需要的间隙。轴壁正常聚合角一般为2°~5°。

  2.邻面预备

  邻面预备的目的是消除患牙邻面的倒凹,与邻牙完全分离,形成协调的戴入道,预备出全冠修复材料所要求的邻面空隙。

  磨切时应注意邻面方向与戴入道一致,邻面聚合角以2°~5°为宜,并采用间断磨切手法,防止因磨切产热而损伤牙髓,同时应不断校正片切方向,避免邻面上形成肩台。

  3. 面预备

  面预备的目的是为铸造金属全冠提供面间隙,一般为0.5~1.0mm;并为修复体建立正常关系提供条件。为防止牙体预备过多或不足,必要时用软蜡或咬合纸检查。注意在正中,前伸及侧时均应有足够间隙。面形态与应力有关,陡坡会增加牙冠的侧向力,而影响冠的固位与稳定,应予以降低。如面因缺损已有间隙,应按照铸造全冠面厚度检查间隙大小,不足者再做适当预备。

  4.颈部肩台预备

  铸造金属全冠的颈部预备关系到冠的固位、美观、牙周、牙体组织的健康及修复的长期效果,因此铸造全冠颈部牙体预备应严格而细致。患牙颈部预备是以轴壁无倒凹为前提,然后再预备出肩台。铸造全冠颈部肩台通常为0.5~O.8mm宽,呈凹形或

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