公卫执业医师考试临床综合 发热的常见病因

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　　常见病因发热的病因通常分为感染性和非感染性两大类，而以感染性更常见。

　　（1）感染性发热

　　1）急、慢性传染病。

　　2）急、慢性全身性或局灶性感染性疾病。

　　各种病原体包括细菌、病毒、真菌、支原体、立克次体、螺旋体、原虫、寄生虫等。

　　（2）非感染性发热

　　1）风湿性疾病：①风湿热；②结缔组织病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、成人斯蒂尔（Still's）病、多发性肌炎、混合性结缔组织病等。

　　2）恶性肿瘤：①各种恶性实体瘤；②血液系统恶性肿瘤：如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。

　　3）无菌性组织坏死：①内脏梗死：如心肌梗死、肺栓塞、脾梗死；②大面积组织损伤：如烧伤、大手术等。

　　4）内分泌及代谢疾病：如甲状腺功能亢进症（包括甲状腺危象）、肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤和严重脱水等。

　　5）中枢神经系统疾病：如脑出血、脑外伤、脑肿瘤、中枢神经系统变性疾病等。

　　6）物理因素：如中暑、日射病、放射线病等。

　　7）变态反应：①药物热；②溶血：如药物引起的溶血和血型不合输血引起的溶血等。

　　8）其他：如自主神经功能紊乱影响正常体温调节，可产生功能性发热，包括：①感染后热；②神经功能性低热。