消化性溃疡病内科治疗

　　消化性溃疡病内科治疗方法如下：

　　（一）一般治疗

　　生活规律，避免过劳和精神紧张，戒烟，戒酒，慎用NSAID药物。

　　（二）药物治疗

　　两大类：抑酸药，保护胃粘膜药。

　　总疗程：DU：PPI2～4周、胶体铋4～6周；GU：PPI4～6周、胶体铋6～8周。

　　1.抑制胃酸药物

　　（1）H2受体阻滞剂（H2RA）

　　机制：阻断壁细胞H2受体。

　　代表药物：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。

　　（2）质子泵抑制剂（PPI）

　　机制：抑制H+-K+ATP酶，使H+和K+不能交换，H+不能排出，胃酸不能合成，为最强的抑制胃酸分泌药物。

　　代表药物：奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑。

　　2.保护胃粘膜药物

　　硫糖铝、枸橼酸铋钾、米索前列醇。

　　（三）根除Hp治疗

根除幽门螺杆菌的三联疗法方案

PPI或铋剂

抗菌药物

奥美拉唑40mg/d

克拉霉素500～1000mg/d

兰索拉唑60 mg/d

阿莫西林1000～1000mg/d

枸橼酸铋钾480mg/d

甲硝唑800mg/d

（选择一种）

（选择两种）

上述剂量分两次服，疗程7天