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旋复花入药宜蜜炙 |
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徐益祥
提要 针对旋复花临床应用多以生品入药的现象，结合历代本草、现代典籍所载分析药材性质、炮制、功效的相互关系，提出旋复花应蜜炙后入药，并指出蜜炙后能增强旋复花向下之力，不仅能助其润肺祛痰、止咳平喘，而且能补中下气。
关键词 旋复花；蜜炙
旋复花为菊科植物旋复花 Inula britannica L. var chinensis (Rupr.) Reg.的干燥头状花序，其性微温，味苦、辛、咸；功能消痰行水，降气止呕。临床应用时大多以生品入药为主，而笔者以为旋复花应蜜炙后入药为妥。现从以下几个方面提出一些看法，与同仁商榷。
1 药材性质与功效的关系
单从旋复花功效而言，不难看出其作用趋向是向下的，然李时珍曰：“酸咸无升，辛甘无降，寒无浮，热无沉。其性然也”［1］旋复花之性微温，味苦咸与辛兼备，从其性味来看，其消痰行水、降气止呕的向下作用并不明显；且其质轻而上扬，虽有“诸花皆升，旋复独降”之说，若不经过炮制，实现其向下的作用恐非易事，正如《中药大辞典》转录《本草正义》所言：“或谓旋复花降气……则止知疏泄之力足以下降，而不知其飞扬之性本能上升……况旋复花之尤为轻而上扬者乎。”［2］
2 炮制对药材性质的影响
药材经炮制后，由于炮制所用辅料的影响和炮制本身所起的作用，可引起药材性味的变化，从而改变其作用趋向，达到炮制目的。一般药材生用时，其作用于机体的趋向，大多向外向上，经过炮制后，大多向内向下，此正所谓“生升熟降”之理。故旋复花若经过炮制后再入药，借助辅料及炮炙过程本身的作用，其消痰行水，降气止呕的向下作用必定更为显著。
3 炮制对药材功效的影响
因蜂蜜性味甘平，有甘缓益脾、润肺止咳的功效，所以旋复花经蜜炙后，一能增强润肺祛痰、止咳平喘的功效［3］，用于痰涎壅肺，咳喘痰多等证；二能增加补中益气的作用，可用于治疗因脾胃气虚、痰湿上逆所致的呕吐噫气、心下痞满之证［4］。这与《神农本草经》中关于旋复花补中下气的记载是相一致的［5］。
4 历代本草关于旋复花炮制的有关记载
历代本草中有关旋复花的收载很多，如《雷公炮炙论》之“取花蕊，蒸，从已至午，晒干用”［6］；《圣济总录》之“微炒”；《本草害利》之“蒸晒干用”；《普济方》有焙法；《太平惠民和剂局方》有蒸法；其它本草文献中尚有去茎去根等修治方法［3］。说明古代医家在使用旋复花时，并不纯粹用生品，而是根据当时的情况，适当选用炮制品。
5 现代典籍以及有关炮制规范关于旋复花的要求
《中药大辞典》《中国药典》1985年版及1990年版旋复花炮制项下，均收载了蜜炙品；《江苏省中药饮片炮制规范》《上海市中药饮片炮制规范》［7］《四川中药志》［8］旋复花条目中皆收载了蜜炙品。
6 讨论
从上所述可知，历代本草文献在记载旋复花时，大多收载了其炮炙品；旋复花功效以祛痰行水、降气止呕为主，这与旋复花经蜜炙后的作用是一致的；现代药典以及有关炮制规范都分别收载了旋复花蜜炙品，因未特别强调使用蜜炙品，所以各地在临床应用时，往往都用生品入药，忽略了蜜炙这一炮制环节，笔者认为是不可取的。
旋复花虽有“诸花皆升，旋复独降”之说，但因其质轻性扬，而功能消痰行水、降气止呕，作用方向是向下的；临床若以生品入药，是与“生升熟降”的炮制理论相悖的。经过蜜炙以后，一能增强润肺祛痰、止咳平喘的功效，用于痰涎壅肺、喘咳痰多之证；二能助旋复花补中益气，用于脾胃气虚，痰湿上逆之证。故笔者认为旋复花应蜜炙后再入药。
作者单位：江苏省扬州市中医院 225002
参考文献
1 明.李时珍.本草纲目.北京：人民卫生出版社，1994∶73
2 江苏新医学院.中药大辞典(下册).上海：上海人民出版社，1977∶2216
3 徐楚江，叶定江，傅宝庆，等.中药炮制学.上海：上海科技出版社，1987∶124
4 凌一揆，颜正[1] [2] 下一页
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