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排石汤配合丹参注射液治疗泌尿系结石30例 |
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张汉平
笔者用中药排石汤加用丹参注射液治疗肾结石和输尿管结石30例，取得满意效果，现报告如下。
1 临床资料
30例中，男性22例，女性8例；年龄最小者18岁，最大者60岁；发病时间最短者1天，最长者10年。其中肾结石7例，输尿管结石16例，肾及输尿管结石4例，膀胱结石3例。均经B超或X线确诊。
2 治疗方法
排石汤：金钱草、海金砂各30g，鸡内金、杜仲、怀牛膝各20g，石韦、冬葵、木通、泽泻、枳壳、玄胡、王不留行各12g。气虚者加黄芪20g，血尿者加大蓟、小蓟各15g，腰(腹)痛者加柴胡12g，肾虚加补骨脂15g。1剂/d，煎汁300ml，早晚分服。
服药同时配合静脉点滴复方丹参注射液16ml加5%葡萄糖250ml。1次/d。14天为1个疗程。
3 治疗结果
治愈(结石全部排出或B超X线证实结石消失)20例；有效(排出部分结石或结石部位有下移者)7例。无效(治疗20天结石未变化)3例。
4 体会
《金匮要略心典。消渴小便不利淋病》说：“淋病有数证，云小便如粟状者，即后世所谓石淋是也。乃膀胱如火热燔灼，水液结为滓质，犹海水煎熬而成盐硷也”。说明结石成因为湿热蕴积下焦，日久煎汁成石。本病亦可自实转虚，或虚实夹杂，结石日久可致肾虚、血瘀。中药方中，金钱草、海金砂可通淋，配合石韦、冬葵利湿排石；鸡内金消石、溶石；木通、泽泻加强疏利作用；杜仲、怀牛膝补肾固元，以利排石；王不留行、枳壳化瘀行滞排石。配合复方丹参注射液化瘀及扩管，故可加快结石排出。
作者单位：武汉钢铁公司第一职工医院(430082)
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