瓣膜置换患者妊娠是肯定的[2]。我们体会瓣膜置换术后2年，心功能Ⅰ级，妊娠是安全的。因机械瓣膜耐久性好的优点，已成为女性病人的首选[3]，但抗凝药对孕妇及胎儿的影响及使用方法存在争议[4]。华法林抗凝效果较好，国外早期报道使用华法林抗凝对胎儿致畸率高，但近年降至5%以下。国内单纯使用华法林抗凝尚未见胎儿畸形的报道[5]。本组单纯使用华法林妊娠4例，剖宫产3例，婴儿未见畸形。有报告认为瓣膜置换患者妊娠期间单一服用小剂量华法林(<5mg)行抗凝治疗是较安全的，胎儿致畸率低[5]。
参 考 文 献
[1]张宝仁，朱家麟主编人造心脏瓣膜与瓣膜置换术[M]第2版北京：人民卫生出版社，199996～105.
[2]潘伟芬，洪素英妊娠期心脏手术及心脏手术后妊娠81例分析[J]上海医学，1997，20(11)：635
[3]Salazar E, Izaguirre R. Heart disease, anticoagulants and pregnancy[J]. Rev Esp Cardiol, 2001,54(Supp 1):8~16.
[4]董力，王曦，石应康，等心脏机械瓣膜置换术后妊娠妇女的抗凝治疗[J]中华胸心血管外科杂志，2001，17(6)：369.
[5]董力，石应康心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗[J]中国胸心血管外科临床杂志，2004，11(1)：63～66.
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