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二乙胺控制性降压对氧供 氧耗及血乳酸浓度的影响

脉血乳酸浓度。

表1 DEA和SNP控制性降压期间血流动力学变化(±s)


  降压前0分钟 降压后10分钟 降压后30分钟 停药后40分钟
DEA SNP DEA SNP DEA SNP DEA SNP
MAP(kPa)
HR(bpm)
CO(L*min-1) 19.7±3.58
155.2±22.5
1.30±0.53 19.2±2.55
153.0±12.5
1.30±0.64 12.1±0.67*
177.5±32.1
1.21±0.50 11.9±0.66*
162.0±24.6
1.22±0.64 12.4±1.15*
177.5±22.1
1.24±0.52 11.7±1.22*
168.0±12.5
1.31±0.74 17.9±2.55
167.5±25.8
1.12±0.44 19.8±3.44
155.0±18.1
1.13±1.09

与自身降压前比较,*P<0.05
表2 DEA、SNP降压氧供、氧耗、氧摄取率变化(±s)


  0分钟 10分钟 30分钟 40分钟
DEA SNP DEA SNP DEA SNP DEA SNP
DO2
(ml*min-1*m-2) 2990±833 2726±762 2735±955 2594±1049 2799±919 2687±877 2661±761 2597±1010
VO2
(ml*min-1*m-2) 383±214 351±128.9 452±306 454±156 477±308 419±179 413±149 449±153
ERO2(%) 13.0±7.6 13.7±5.7 15.1±6.7 19.9±9.1 16.5±8.6 18.8±11.9 15.9±4.8 19.6±9.6

表3 两药降压期间动脉乳酸值(mg/L,±s)


  0分钟 10分钟 30分钟 40分钟
DEA
SNP 206.2±50.4
205.5±57.4 205.4±57.4
188.3±53.1 202.7±41.2
206.3±42.5 213.7±59.0
205.5±53.5

氧供(DO2)及氧耗(VO2)均通过反向Fick法测得:DO2=CaO2×CI,VO2=(CaO2-CO2)×CI。氧摄取率(ERO2)=VO2/DO2〔1〕。
  统计分析 所有数据以均数加减标准差(±s)表示,组间采用t检验,组内采用方差分析及q检验,P<0.05为有显著性差异。
结 果

  血流动力学 静脉注射DEA和SNP后5~10分钟内,MAP降至基础值60%左右,相同时点两组间各项指标均无显著性差异(P>0.05,表1)。实验期间未记录到任何心律失常。
  降压期间,两组氧供(DO2)均轻度降低,氧耗(VO2)及氧摄取率(ERO2)均轻度增加,但均无统计学差异(P>0.05,表2)。降压期间,动脉血乳酸值无明显增加(P>0.05,表3),两组间相同时点,各指标均无统计学差异(P>0.05)。

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