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经后路病灶清除RF矫形固定植骨治疗脊柱结核

组织,不损伤椎体前的血管,出血少,只要定位准确,容易到达病灶,不需从脓肿或结核窦道慢慢地进入病灶。若为胸椎小心切取肋骨后段,不易撕破胸膜。用RF器械撑开椎间隙,扩大术野,器械容易进入病灶,脊髓减压充分,不易损伤脊髓。术中不需改变体位,前后植骨同时完成。本组无脊髓损伤或加重病例,由于术中前方减压彻底,脊柱畸形矫正满意,脊柱稳定,椎管容积恢复,术后脊髓神经根功能全部恢复正常。除2例腰椎结核外,均结扎一侧的一束肋间血管,经1年以上的随访,无一例脊髓病变。椎体间隙高度和Cobb角分别由术前62.6%、18°~45°矫正到术后98.2%、3.4°,脊柱生理弧度正常。

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