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中国儿童营养研究的进展 |
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陈学存
近年来，与儿童健康密切相关的儿童营养问题，在世界各国皆受到重视。中国3亿多儿童的营养状况，一直受到党和政府的关注。90年代中国儿童发展纲要提出，到2000年患儿童营养不良的数目要比1990年下降50%。中国营养学会妇幼营养学会于1991年召开第二届学术会议上提出，今后儿童营养研究方向应向深度、广度方面发展。深度方面要提高实验研究水平，利用各相关学科及本学科的先进方法与仪器，进行分子水平、超微结构的研究。广度方面要联系城乡、少数民族、各种职业中的妇女儿童营养实际问题，提出切实可行的措施来解决儿童营养问题。儿童营养在新中国成立50年中，尤其在改革开放以后，有了突飞猛进的发展，现将某些与儿童营养有关的新进展，分述如下。
一、 中国儿童膳食营养状况
1.中小学生的膳食营养状况：1992年全国第三次营养调查资料表明：中小学生能量的摄入比较充足，平均每人每日为7 556～11 933 kJ（1 806～2 852 kcal），达供给量标准的92.6%～101.3%；蛋白质的平均摄入量为54.0～83.9 g，为供给量标准的84.6%～108.2%；钙的摄入量普遍存在着不足，平均每人每日为341～474 mg，仅为供给量标准的38.9%～52.5%；维生素中视黄醇当量和核黄素摄入量较低，城市学生能达到供给量标准的59.1%～75.7%，而农村学生仅达到48.2%～57.2%。城市学生膳食能量的56.4%～63.3%来自谷类，12.1%～17.9%来自动物性食物；农村学生膳食能量的70.4%～75.4%来自谷类，4.0%～7.2%来自动物性食物；来自豆类的能量较低，城市和农村均在2%以下。脂肪的摄入量，城市与农村学生的差别明显，城市学生膳食总能量的24.4%～27.4%来自脂肪，已接近建议值的高限；农村学生膳食总能量的15.7%～18.5%来自脂肪，还应适当提高。
2.学龄前儿童的膳食营养状况：根据文献报告，在1989年和1991年对黑龙江、山东、河南、江苏、湖北、湖南、广西、贵州8省的1 439名和1 265名学龄前儿童进行了调查，结果发现，1989年各地区儿童能量摄入达到膳食营养供给量(RDA)的91%～98%，1991年达到99%～105%，地区差别不明显。儿童蛋白质摄入，城市、郊区和县城明显高于农村，但已达到RDA的80%以上。各地区学前儿童的钙、核黄素和动物性来源蛋白质的摄入，基本上以城市为最高，其次是郊区和县城，农村儿童的摄入最低。例如，1989年4类地区钙的摄入分别占RDA的38.1%、29.0%、33.9%和30.7%；1991年分别占39.3%、31.4%、31.3%和29.9%。儿童动物来源蛋白质的比例分别为41.1%、26.9%、28.2%和16.1%。男女儿童的各种营养摄入差别不明显，各年龄组的差别也不明显，只有钙和动物来源蛋白质的摄入，以2岁组婴幼儿高于其他年龄组。
二、 我国儿童的生长发育
1．中小学生的生长发育：过去曾对400多万测试数据进行统计，结果表明，1955～1979年，北京、上海、广州等11个城市的7～18岁各年龄组的男女学生，在24年间男性增高了5.6 cm，女生增高了5.1 cm；就体重来说，男生增加了3.25 kg，女生增加了2.21 kg。
在1992年第三次全国营养调查，包括6～12岁儿童11 630名，其中城市2 808名，占24.1%，农村8 822名，占75.9%；13～17岁儿童14 608名，其中城市4 687名，占32.1%，农村9 921名，占67.9%。1992年中小学生各年龄组的城乡男童身高均明显高于1982年的结果。以6岁组为例，城市1992年为113.5 cm，比1982年高4.6 cm，农村为110.2 cm，比1982年高4.0 cm。城乡女童的身高分别略低于城乡男童的数值。体重的变化与身高类似，城市6岁男童1982年和1992年的体重分别为18.3 kg和20.7 kg；农村男童分别为17.9 kg和19.1 kg。10年来，城乡儿童分别增长了2.4 kg和1.2 kg，城市儿童体重的增长较农村儿童更为显著。城乡女童的体重变化与男童的趋势相同。但中国学生体质健康状况存在的问题仍非常严峻。尤其是反映心肺功能的耐力、柔韧性素质、肺活量，近10年来趋于停滞甚至有所下降，学生近视率居高不下，大中城市肥胖及超重儿童比例明显升高，农村学生口腔卫生保健水平仍然较低。
2.学龄前儿童的生长发育：根据上述8省调查的结果，学前儿童生长发育存在着明显的地区差别，城镇儿[1] [2] 下一页
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