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影响强迫症社会功能的相关因素分析 |
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±11.25 0.5676**
焦虑 12.42±8.73 0.4953**
敌意 5.42±5.62 0.3185*
恐怖性焦虑 6.05±6.23 0.3552**
妄想观念 5.94±6.81 0.1596
精神病性 8.00±7.58 0.4629**
其他 7.09±5.12 0.4346**
SSRS
客观支持 6.50±2.17 -0.0315
主观支持 6.06±2.99 -0.2125
对支持的利用度 6.76±2.25 -0.2142
*P<0.05, **P<0.01
3 讨论
强迫症的社会功能障碍与诸多因素有关，与SCL-90的9个因素均有相关性(除妄想观念外)。即SCL-90总分越高，病情越严重，社会功能缺陷越严重［4］。多元回归分析显示，影响强迫症社会功能的主要因素是抑郁。因为强迫症病人除了有强迫症症状本身又常导致抑郁，严重影响病人的生活，工作、学习及社会活动、社会关系等［5］。有人认为过于注意自身的外表缺陷并跨大其外表缺陷并为此而痛苦的强迫症患者，其社会功能障碍较严重［6］。但本研究未涉及该因素有待进一步研究。
强迫症患者多有抑郁症状，强迫症状与抑郁症状犹如孪生兄弟，相伴而行，相互影响。然而强迫症久治不愈可能导致或加重抑郁，因此治疗是关键。但目前对强迫症的治疗，心理和药物都不尽人意，手术治疗［7］也仅是一种探索。如何提高强迫症的疗效是精神科医师探讨的重要课题。在现阶段运用生物、生理及社会心理治疗可能对强迫症的预后有积极作用，值得严格设计进行研讨。
徐成敏（山东省精神卫生中心，山东 济南 250014）
赵贵芳（山东省精神卫生中心，山东 济南 250014）
李传奇（山东省精神卫生中心，山东 济南 250014）
吕晓敏（山东省精神卫生中心，山东 济南 250014）
参考文献
1，R.Tolle主编(王希林译).实用精神病学，第10版.北京：人民卫生出版社 ，1997.90-95
2，杨德森.行为医学.长沙：湖南师范大学出版社，1990.188-191
3，沈渔村.精神病学，第3版.北京：人民卫生出版社，1994.684-688；55-59
4，徐成敏.强迫症的社会功能及其相关因素研究.现代康复，1999,3(6)：672-673
5，Mc Dougle CT,Kresch LEA.Case-controlled study of repetitive thoughts and behavior in adults with autistic disorder and obesessive-copulsive disorder.The American Journal of Psychiatry,1995,152:772-777
6，Simeon D,Hollander E.Body dysmorphic disorder in the DSM-IV field trial for obesessive-copulsive disorder.The American Journal of Psychiatry,1995,152:1207-1209
7，Irle E,Exner C.Obesessive-copublsive disorder and ventromedial frontal lesion:Clinical and neuropsychological findings.The American Journal of Psychia try,1998,155:255-263
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