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牙周病危险因素的病例对照研究

潘卫红1 郑望苟2 陈 穗1

  摘要 为探讨牙周病发病的危险因素,作者在武汉市机关干部体检中对193对牙周病患者进行1∶1配比的病例对照研究。结果表明,牙结石、吸烟、饮酒是牙周病的危险因素,其OR值分别为5.31、2.13和1.86;未发现饮茶与牙周病的发病有统计学联系。吸烟与牙结石在牙周病致病过程中呈协同作用,OR值高达18.92。牙周病归因于饮酒、吸烟及牙结石的暴露人群归因危险百分比分别为46.24%、53.31%及81.17%,总体人群归因危险百分比分别为25.12%、24.04%及46.29%。
  关键词 牙周病 病例对照研究
A Case-control Study on Risk Factors of Periodontitis Pan Weihong*,Zheng Wanggou,Chen Sui. * Department of Stomatology,Union Hospital,Tongji Medical University,Wuhan 430022
  Abstract A 1∶1 matched case-control study was conducted to determine the risk factors of periodontitis for the government cadres in Wuhan city.Results showed that dental calculus,cigarette smoking and alcohol consumption were identified as risk factors of periodontitis with odds ratios 5.31,2.13 and 1.86 respectively.Drinking tea was not found related with periodontitis.In the process of periodontitis,synergetic effect between cigarette smoking,alcohol drinking and dental calculus were noticed.In the general population,the proportions of periodontitis cases attributed to alcohol drinking,cigarette smoking and dental calculus were 25.12%,24.04% and 46.29% respectively.
  Key words Periodontitis  Case-control

  由于牙周生态关系复杂,有关牙周病的发病机制及确切病因迄今尚不清楚。国外学者曾对其发病危险因素进行过流行病学研究〔1〕,国内尚未见这方面的报道。由于我国个人卫生习惯及嗜好因素的不同,作者运用病例对照的研究方法,在初步探讨了吸烟、饮酒、饮茶及牙结石与牙周病关系的基础上,又对各因素间联合作用及牙周病的归因危险性进行研究,以便有针对性地开展健康教育,增强人群的自我保健意识,从而有效地开展牙周病的预防。

对象及方法

  一、研究对象:研究对象为机关干部体检中发现的病人,采用1∶1配对病例对照研究方法。病例按现行诊断标准〔2〕,按病例的年龄、性别配比对照。根据统一调查表共收集病例和对照资料193对,全部为男性。
  吸烟嗜好指平均每天吸烟3支以上;习惯性饮酒指平均每周饮酒量100克以上〔3〕;饮茶指每天冲泡一次以上;三种嗜好均持续半年以上;牙结石按现行检查标准记录。
  二、资料统计方法:用配对计数资料χ2检验,对有显著意义者,计算其比值比(OR)及其95%可信区间(CI)和危险因素联合暴露时牙周病的OR及95%CI;归因危险百分比采用曾光〔4〕介绍的方法计算。

结果与分析

  一、一般情况:在193对病例和对照研究中,病例组平均年龄为56.59±8.53岁(30~82岁),两组平均年龄差异无显著性(u=1.53,P>0.05)。两组研究对象在居住地、性别、年龄、社会经济地位和工作环境方面均有良好的可比性。
  二、单因素分析:通过统计分析发现有显著意义的单因素是牙结石、吸烟及饮酒,而饮茶与牙周病的发病没有统计学联系(表1)。
  三、叉生法分析:吸烟

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