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肾综合征出血热肾脏二维超声的时相性改变


中型 71 1.73±0.33 0.67±0.11 0.265±0.032 0
重型 13 2.23±0.31* 0.88±0.10* 0.211±0.031 0

讨  论

  通过以上资料我们发现中型及重型HFRS患者肾脏二维超声图像的改变具有一定的特异性,其改变特点为肾脏肿大,肾实质增厚,肾锥体高度增大类似肾囊肿,肾窦面积与肾面积比值下降,部分重型患者出现肾周暗带。此组患者肾皮质回声均高于正常组,肾锥体肿大,其回声均低于正常组。
  通过上述资料我们发现HFRS患者的肾脏二维超声改变以少尿期为重,从少尿期至恢复期各种异常改变逐渐恢复,说明此类患者的肾脏损害在少尿期最重,符合HFRS的病程变化规律,从表1和表2中可见在恢复期不论重型还是中型患者其肾脏回声和二维超声参数与正常组间仍存有差别,说明在恢复期各项实验室检查正常的情况下此类患者仍有部分患者肾脏损害没有完全恢复正常,尤其是重型HFRS患者。因此临床治疗重型HFRS患者的过程中即使患者已进入多尿期或恢复期仍不能放松治疗警惕,其体力活动应逐渐增加,以保证患者肾脏的恢复。

作者单位:273300 山东省平邑人民医院

参考文献

1 李月森,张欣,刘晓燕,等.流行性出血热肾脏B超观察.中国超声医学杂志,1995,11:310.
2 《实用内科学》编委.实用内科学.第八版.北京:人民卫生出版社,1988,99.


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