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静脉血栓形成患者部分抗凝物质的变化及临床意义 |
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than that in control group（P＜0.01）, while there was no significant difference in PC:A between two groups；Of all 34 patients, 17 patients were found to be physiological anticoagulant protein deficiency (44.1% AT deficiencies, 2.9% PC deficiencies and 2.9% composite deficiencies). Conclusions Venous thrombosis can result in decreased antithrombin activity, and increased lupus_like anticoagulants is one of the factors that lead to venous thrombosis.
［Key words］ Venous thrombosis；Antithrombin；Protein C；Lupus_like anticoagulants
静脉血栓形成是一种常见的血栓栓塞性疾病，其发病机制极为复杂，各种原因所致的机体凝血、抗凝和纤溶功能的失衡在其中占有重要地位［1］。在抗凝系统中，抗凝血酶（antithrombin，AT）和蛋白C（protein C，PC）是体内生理性抗凝物质的重要组成部分，遗传性或获得性AT、PC量或质的缺陷都将导致机体凝血亢进，抗凝功能减退或丧失，与静脉血栓的形成密切相关。而狼疮样抗凝物（lupus_like anticoagulants，LA）是体内一种病理性抗凝物质，近年来，发现LA与静脉血栓形成有关，是血栓形成的高危因素［2］。本文以检测静脉血栓形成患者AT、PC活性和LA的变化，探讨生理性和病理性抗凝物质与静脉血栓形成间的关系及其临床意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料：2007年8月至2008年2月期间在我院住院的静脉血栓形成患者34例（其中下肢深静脉血栓22例，肺栓塞10例，肠系膜静脉血栓2例），男13例，女21例，年龄21～75（平均56.2±14.9）岁，均经彩色B超、CT或血管造影结合临床症状确诊，排除肝脏病变。正常对照组30例，男女各半，年龄22～65（平均52.3±12.6）岁，为健康体检者，无心脑血管及肝脏疾病，无高血压、糖尿病及血栓性疾病史。
1.2 方法：空腹抽取患者足量静脉血于含0.109mol/L枸橼酸钠的真空采血管中，混匀后，3000r/min离心10min，得乏血小板血浆(PPP)，置-80℃冰箱保存待检。血浆AT:A、PC:A测定采用发色底物法，LA采用血浆蝰蛇毒时间法进行筛选试验和确诊试验，并计算狼疮样抗凝物比值（LAC）［3］。上述项目的检测均在法国STAGO_STA自动血凝仪上进行（配套试剂由法国STAGO公司提供），严格按照说明书操作。
1.3 统计学方法：检测结果以均值±标准差(x－±s)表示，所有数据均用SPSS11.5统计软件处理，两组间比较采用两样本均数ｔ检验。
2 结果
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