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泰诺林滴剂退热95例疗效观察 |
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方纪根 丁利琴
泰诺林滴剂是上海强生制药有限公司近年上市的幼儿退热剂。为进一步了解泰诺林滴剂的临床退热效果,我院于1998年10月至1998年12月应用泰诺林滴剂口服对95例3岁以下婴幼儿进行了疗效观察,现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 随机选择住院和门诊留观患儿中体温≥38.5℃共95例。其中男52例,女43例,年龄均为3岁以下婴幼儿,<6个月10例,～1岁22例,～2岁36例,～3岁27例。病例选择:上呼吸道炎44例,扁桃体炎12例,支气管炎28例,支气管肺炎6例,肠炎5例。用药前体温:38.5℃～38.9℃57例,39℃～39.9℃32例,≥40℃6例。
1.2 观察方法 选择3岁以下患儿,发热体温在38.5℃以上,泰诺林滴剂用药剂量:初生至3个月0.4ml;4～11个月0.8ml;12～23个月1.2ml;24～36个月1.6ml;浓度为80mg/0.8ml。不设对照组,采用开放性试验。治疗期间,可用抗生素及止咳化痰、止泻、防惊等药物,但不用其他退热药物和物理降温,并于服药前、服药后半小时、1小时、2小时、3小时、4小时记录体温和观察不良反应,包括有无恶心、呕吐、皮疹、虚脱、溶血等。
1.3 统计学方法 采用随访资料统计分析法和配对t检验。
2 结 果
2.1 服药后退热效果 经统计学处理可见婴幼儿服药后4小时后退热率为91.6%(表1),有效率为4.2%,无效率为4.2%,总有效率为95.7%。
2.2 服药前后体温的变化 见表2。由表2可见婴幼儿服药前和服药后半小时～4小时平均体温比较有显著差异(P<0.005)。
表1 滴药后各时段退热显效分析
随记时间
(h)t 退热人数
f 患初随访
患者数
n 未退热概率
P 未退热率
P(x>t) 未退热率
标准误
SP(x>t) 退热率
1/2 8 95 0.9158 0.9158 0.0285 0.0842
1 34 87 0.6092 0.5579 0.0509 0.4421
2 29 53 0.4528 0.2526 0.0446 0.7474
3 11 24 0.5417 0.1368 0.0353 0.8632
4 5 13 0.6154 0.0842 0.0285 0.9158
表2 滴药前后体温的变化
项目 治疗前 治疗后(小时)
1/2 1 2 3 4
体温
(℃) 39.2
±0.52 38.4
±0.34 38
±0.38 37.2
±0.47 37.2
±0.46 37.1
±0.39
t值 3.05 9.12 14.10 13.94 14.00
P值 <0.005 <0.001 <0.001 <0.001 <0.001
注:治疗后各时段均与治疗前比较
2.3 不同年龄组观察 不同年龄组患儿服药0.5、1、2、3、4小时后,其退热效果无显著差异(P>0.05)。
2.4 不良反应 观察期间未见有恶心、呕吐、皮疹、大汗淋漓、体温过低、虚脱等不良反应。
3 讨 论
泰诺林化学名为N-(4-羟基苯基)乙酰酸,主要成份对乙酰氨基酚。泰诺林滴剂性状为橙红色澄清液体。具有水果香味、味甜,属于苯胺类解热镇痛药。其主要功能是通过抑制下丘脑前列腺素的合成,以及阻断痛觉神经末稍的冲动而起到镇痛作用的,并作用于下丘脑体温调节中枢而产生解热作用。发热是婴幼儿最常见症状,长时间发热会造成机体损害,婴幼儿中枢神经发育不成熟,高热常易致惊厥而造成神经系统损害。因此,迅速退热是必要的。本文对95例婴幼儿口服泰诺林滴剂的临床退热效果评价,结果发现泰诺林滴剂对小儿发热有较强的退热疗效,服药半小时开始退热,有效率达36.8%,服药后1～4小时达70.5%～95.7%,退热效果最显著在服药后第2、3、[1] [2] 下一页
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