BHT延缓慢性肾功能不全82例疗效观察及护理

王树生　周文祥　胡利惠
湖北中医学院附属医院，武汉　430061

　　为探讨生物全息疗法(BHT)在延缓慢性肾功能不全(CRI)中的作用，我科1992年10月至1993年6月，对82例患者进行临床观察，总结如下。
1　临床资料
　　82例均为住院患者，其中男62例，女20例，年龄17～62岁，平均48.2岁。引起CRI的主要疾病为间质性肾炎6例，慢性肾小球肾炎48例，慢性肾盂肾炎10例，糖尿病性肾病16例，尿酸性肾病2例。根据入院时间的先后分为两组，采用单盲法。A组：中西医结合常规治疗组；B组：中西医结合常规治疗加BHT。A、B两组各41例，进行临床对照观察疗效。
2　治疗方法
　　选定两侧胫腓骨系统作为治疗的全息胚，5个穴位的长度比为1.5∶2.35∶2.35∶2.1∶2.5，而肾区在第4穴区［2］。首先测量患者下肢的长度，按长度比确定肾区的位置，为了使选定的穴区与肾脏的全息相关性最大，我们精确计算选定到子子肾区。遵循穴少位准的原则，用G6805-2A治疗仪在选定的穴区上给予电刺激，将水湿润电极板后放于两侧子子肾区并固定，接通电源，打开输出开关，选定疏密波，逐渐加大输出电流，一般电流强度为2～3 mA，脉冲率14 Hz，以患者有酸、麻、胀感觉并能耐受为宜，1/d，每次30～40 min，4周为一疗程。分别于治疗前、后测定肾功能指标，如BUN、Scr、Ccr、肾图等。
3　疗效评定标准
　　根据美国心脏病学会拟定的肾脏疾病严重程度评定标准［1］，即从体征和症状，肾功能测定以及体力状态三方面进行全面评定肾脏疾病的严重程度。①有效：体征和症状、体力状态以及肾功能测定均有改善，或由于治疗时间延长，上述3项指标不恶化。②无效：上述3项指标均恶化。
4　结果
　　两种疗法延缓CRI疗效见附表。

附表　两种疗法延缓CRI疗效比较(例)
 

组别 有效 无效 合计 有效率%
A组
B组
合计 23
34
57 18
　7
25 41
41
82 56.1
82.9
69.5

χ2=6.96　　P<0.01　两组疗效差异具有统计学意义。
5　操作中护理要点
5.1　治疗前向患者作好解释工作，解除思想顾虑，取得合作。
5.2　给予适宜的体位，测定子子肾区后，先作定位标记。
5.3　子子肾区定位方法：①测量患者下肢腓骨上端平台处至内踝最高点的长度(以cm为单位)。②测定肾区位置，按胫腓骨系统全息胚的5个穴区长度之比，第4穴区为肾区×下肢长度=肾区位置长度。③测定子子肾区。肾区位置长度×0.7074(常数)=子子肾区位置长度。
5.4　检查G6805-2A治疗仪性能、指示灯、治疗电极板等完好，将输入电位关至0位，防止通电后突然刺激患者。
5.5　观察反应，如电压不稳定，患者感头昏、心慌、肢体麻木加重，即减小电流强度，随时根据患者耐受力调节电流强度和脉冲频率。
6　讨论
　　CRI是多种原因引起肾功能损害的一组征候群，其肾功能损害为不可逆性改变，探讨延缓肾脏病病理进程是国内外研究的重大课题。张颖清［2］认为：人体是一个生物全息系统，整个生物体的病变可以通过每个全息胚的相应变化反映出来，对其中某个全息胚进行刺激，可以使整个生物体发生相应的变化，达到治疗疾病的目的。我们选定与肾脏解剖关系最近的胫腓骨系统作为治疗的全息胚，并且精确定位到子子肾区，所选穴位与肾脏具有最大的全息相关性；穴少位准的原则是利用人体是一个泛控系统［3］，从较少的部位输入较强的刺激，以获得最大的全息生物效应。因此，B组较A组延缓CRI有较好的疗效，对提高CRI患者的生存质量，延缓其病理进展，延长寿命具有重要意义，值得进一步探讨及推广应用。

参　考　文　献

1　陈力田，韩金鉴主编.慢性肾功能衰竭.哈尔滨：黑龙江人民出版社，1981.38～45
2　张颖清.诞生在中国的新科学——全息生物学.百科知识，1986，10：293
3　张颖清.生物全息诊疗法，济南：山东大学出版社，1985.244～249