心理干预对晚期癌症病人生活质量的影响

　　【关键词】 晚期癌症　心理干预　生活质量

　　Abstract Objective：To probe into the influence of mental intervention on quality of life of advanced cancer patients.Methods：A total of 50 advanced cancer patients were carried out mental intervention.Then the quality of life of advanced cancer patients were evaluated before and after mental intervention by adopting quality of life evaluation scale which including eight items such as appetite,sleep,spirit,familial understanding and coordination,patient s cognition toward cancer,attitude toward treatment,daily life and facial expression.Results：There was statistical significant difference in terms of quality of life of advanced cancer patients between before and after mental intervention.Conclusion：Mental intervention can help advanced cancer patients facing death calmly and improve their ill cognition and behavior toward death.And it can promote their mental health and enhance their quality of life as well.

　　Key words advanced cancer;mental intervention;quality of life

　　晚期癌症病人是指已进入生命临终阶段的病人。目前对临终的认识，有学者认为临终不是等待死亡，而是另一种生活，是完整人生不可缺少的一部分[1]。临终关怀不仅要延长寿命，更要提高其生活质量。癌症病人及其家属越来越重视如何正确面对疾病，坦然面对死亡，适应各种变化，以提高病人的生存质量。

　　1 对象与方法

　　1.1 研究对象

　　2006年9月—2008年3月选择50例晚期癌症病人作为研究对象。入组条件：肿瘤部位不限;病人本人对所患疾病完全清楚;手术、化疗、放疗治疗结束以后。

　　1.2 方法

　　1.2.1 调查工具

　　生活质量评估表：采用国内1990年制订的肿瘤病人生活质量评分试行草案[2]，选择与疼痛和心理因素相关的食欲、睡眠、精神、家庭理解与配合、自己对癌症的认识、对治疗的态度、日常生活及面部表情等8项内容，采用1级～5级评分，1分为最差，5分为最好，得分越高，生活质量越好。

　　1.2.2 调查方法

　　50例病人入组后通过访谈的方式对晚期癌症病人生活质量进行调查。调查人员在取得病人及家属信任征得同意后，于心理干预前发放问卷评估表，并向其逐一说明问卷注意事项。调查人员将问卷发给调查对象时进行现场互动式问答，由调查人员记录并评估。进行心理干预后2个月，再次进行问卷调查与评估。共发放问卷56份，回收有效问卷48份，有效回收率为85.7%。

　　1.2.3 心理干预

　　根据评估结果进行个案分析，针对性地与病人及家属交谈，了解病人的生死观，采用引导、启发、暗示、鼓励及解说典型病例的形式有的放

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