【摘要】 目的 探讨临产前、后子宫平滑肌细胞及胎盘滋养细胞内皮素受体A(ETA)的表达变化。方法 应用免疫组化方法结合计算机图像分析技术分析60例足月妊娠剖宫产产妇子宫下段平滑肌细胞及胎盘滋养细胞ETA的表达，观察临产前、后两组的表达强度。结果 临产组子宫平滑肌细胞及胎盘滋养细胞ETA的表达显著强于未临产组，差异有显著意义(P<001)。结论 ETA可能通过参与调节子宫平滑肌收缩和局部前列腺素的合成参与分娩发动。
【关键词】 分娩发动;内皮素受体;免疫组化
Expression of ETA in myometrium and placenta during pregnancy and parturition
LIU Zhiqiang WANG Yuqian ZHANG Hongtao
Department of Obstetrics & Gynecology,Affiliated Hospital of Binzhou Medical College,Binzhou 256603
【Abstract】 Objective To study the expression of endothelin receptor A (ETA) in myometrium and placental trophoblastic cells before and after labor onset.Methods Sixty women at term pregnancy were devided into two groups according to whether they were in labor or not.Both groups included thirty women and they were all delivered by cesarean section.Expression of ETA in myometrium and placental trophoblastic cells were detected by immunohistochemical SABC method and computerized quantitative image analysis.Results The expression of ETA in myometrium and placental trophoblastic cells in the group at labor onset was significantly higher than that in the group not at labor (P<001).Conclusion ETA may be involved in the initiation of parturition by regulating the contraction of myometrium and improving prostaglandins level.
【Key words】 labor onset,endothelin receptor A,immunohistochemistry
分娩发动的研究至今备受关注，体外实验显示内皮素1(ET1)与内皮素受体A(ETA)结合后可刺激妊娠子宫平滑肌收缩并具有增加子宫平滑肌及蜕膜等组织合成前列腺素类物质的作用[1，2]，但有人观察到，在整个妊娠期虽然测得ETA的mRNA转录水平增加了4~5倍，而ETA在总的绒毛组织和单个的滋养细胞表达的蛋白水平却呈下降趋势[3]。因此，本实验对照研究了临产前、后子宫平滑肌和胎盘组织ETA的表达，并分析其与分娩发动的关系。
1 资料与方法
1.1 研究对象
选取遵义医学院附属医院产科2002年10月至2003年5月期间足月妊娠(37～41周)、剖宫产产妇60例，临产组及未临产组各30例。分类标准如下：①未临产组：孕妇无阵痛，胎心电子监护仪显示无宫缩，肛查宫口未开。②临产组：自然临产，胎心电子监护仪显示有规律宫缩，肛查或阴道检查宫口扩张≥2 cm。两组产妇均无妊娠并发症及合并症;标本采集前均无特殊用药。
12 标本采集
①术中胎儿娩出后、宫体及全身应用宫缩剂前，切取子宫横切口上缘小块平滑肌组织约1 cm×1 cm×05 cm;胎盘娩出后立即在母体面中央及边缘部各剪取组织一块，处理至1 cm×1 cm×05 cm;②将所取子宫平滑肌和胎盘组织用生
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