【摘要】 目的 探讨人工流产前30 min服用独一味18 g，舌下含化米索前列醇04 mg终止早孕的临床效果。方法 将孕8~10周需终止妊娠并要求无痛人工流产的680例孕妇随机分为观察组(530例)和对照组(150例)。前者在人工流产前30 min服用独一味18 g，舌下含化米索前列醇04 mg，后者不用;观察两组术中宫颈松弛扩张情况、腹疼及术后出血量。结果 观察组宫颈松弛扩张度明显大于对照组(P<005)，且易于手术操作;术中疼痛程度及手术后出血量均明显轻于或少于对照组(P<005和P<001)。结论 采用独一味加米索前列醇术前30 min口服，病人的疼痛程度、宫口松弛度、阴道出血明显改善，值得临床推广应用。
【关键词】 独一味;米索前列醇;人工流产;镇痛;出血
Clinical study of the effect of misoprostol and Duyiwei in induced abortion (a report of 680 cases)
BAO Qixiu
Department of Gynecology and Obstetrics,Dongying People s Hospital,Dongying 257091
【Abstract】 Objective To find the effect of misoprostol and duyiwei induced abortion.Methods 680 cases were classified into two groups,the treating group who were treated with 04 mg Misoprostol and 18 g Duyiwei PO 30 minutes before Induced Abortion,Control group without misoprostol and Duyiwei.Results There are significant difference between the control group and treating group in the relaxation effect of uterus endocervical (P<005)，pain degree,and the amount of lost blood (P<005 & P<001).Conclusion The misoprostol and Duyiwei could reduce the pain,blood lose,and help uterus contraction,was seemed as an effective and useful methods in induced Abortion.
【Key words】 Duyiwei,misoprostol,induced abortion,analgesia,bleeding
1 资料与方法
1.1 一般资料 用药组530例，全部为初孕妇，其中孕8、10周共530例。在同样条件下，采用传统扩宫法不用任何药物进行人工流产150例作为对照组。年龄最小16岁，最大29岁，18~25岁占90%。两组年龄、孕次、孕龄经统计学处理差异均无显著性(P>005)。
1.2 方法 对进行人工流产的孕妇在手术前30 min服用独一味18 g，舌下含化米索前列醇04 mg，常规测体温、脉搏、呼吸、血压作为基础值，受术者取膀胱截石位，外阴、阴道、宫颈管常规消毒后铺巾，暴露宫颈固定后，此时宫口已完全松弛，可容6号吸管顺利通过宫颈进行吸宫术。术中观察病人血压、脉搏变化及宫口松弛程度，并注意有无呻吟、呕吐、面色苍白、肛门坠胀、出冷汗、腹疼，术后观察阴道流血情况、月经情况等。
1.3 统计学分析 采用χ2检验。
2 结果
2.1 两组术中宫口松弛情况见表1。表1 用药后30 min宫口松弛情况比较用药组显示宫颈口松弛扩张，开始即能插入6号宫颈扩张器，且宫颈明显变软;观察组必须从4号宫颈扩张器，逐号扩张，此时病人宫颈牵拉扩张，引起迷走神经兴奋，从而出现一系列不良反应[1]。观察组用药后5 min宫口完全松弛者占980%，对照组无一例宫颈完全松弛，两者差异显著(P<005)。
22 两组术中副反应发生率比较见表2。 表2 两组术中副反应发生率比较
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