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补肾益髓法治疗 地中海贫血的平行对照临床研究 |
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、补骨脂、黄芪、鳖甲等药共奏补肾填精、益气生血之功，意在填补肾中真阴，使真阴得养，髓海充盈，血有生源。自1989年至今，我们用益髓生血颗粒在广西高发区治疗β地中海贫血156例，总有效率93.33%，并进行了大样本的基因突变型分析及疗效分子机制研究，其结果表明，中药不改变患者的基因突变型［5］，可促进功能基因表达，中药治疗β地中海贫血的特点是明显提高患者的整体效应。本次研究采用严格的随机、单盲和平行对照试验观察60例病例，结果显示，益髓生血颗粒能够明显缓解患者临床症状，各项血液学参数Hb、RBC、Ret、HBF均有不同程度提高。尤其是β地中海贫血疗效的关键指标Hb、RBC、HBF水平明显提高，这与患者贫血程度缓解存在必然的联系。由此我们认为，益髓生血颗粒可以激活已关闭的γ珠蛋白基因表达，表达γ珠蛋白，促进HBF的生成，代偿了因为β珠蛋白生成障碍所导致的正常血红蛋白生成不足，从而使贫血状况得以改善［6， 7］。治疗后患者肝肿大、质硬得到缓解，患者经益髓生血颗粒治疗后精神振奋，食欲增加，体力增强，提高了机体免疫力，不易患呼吸道或消化道系 统感染性疾病，自服药第1个月至疗程结束，患者中医临床症状改善与血液指标的提高有很好的一致性。研究结果为临床中医辨证治疗β地中海贫血提供了科学依据。另外，患者服用益髓生血颗粒未见任何副作用，且服用方便，在广西高发区受到广泛欢迎。
【参考文献】
1Zhang ZN. Standard of diagnosis and therapeutic effect of hematopathy. Beijing: Science Press. 1998: 48.Chi-nese.张之南. 血液病诊断及疗效标准. 北京: 科学出版社. 1998: 48.
2 Cao A， Galanello R， Rosatelli MC， et al. Clinical experience of management of thalassemia: the Sardinian experience. Semin Hematol. 1996; 33（1）: 66-75.
3 Ministry of Health of the People s Republic of China. Guiding principle of clinical research on new drugs （Part 2）. 1995: 137-138. Chinese.中华人民共和国卫生部. 中药新药临床研究指导原则. 第2辑. 1995: 137-138.
4 Shen ZY， Wang WJ. Reference criteria for differentiation of deficiency syndromes in traditional Chinese medicine. Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi. 1986; 6（10）: 598. Chinese.沈自尹， 王文建. 中医虚证辨证参考标准. 中西医结合杂志. 1986; 6（10）: 598.
5 Wu ZK， Cai HG， Chen PZ， et al. Effect of Bushen Shengxue recipe on β-mediterranean anemia in gene level. Zhong Yi Za Zhi. 1997; 38 （2）: 91-93. Chinese.吴志奎， 蔡辉国， 陈佩贞， 等. 补肾生血方对β-地中海贫血基因水平的影响. 中医杂志. 1997; 38（2）: 91-93.
6 Wu ZK. Clinical efficiency and molecular mechanism of nourishing shen and supplementing marrow principle in treating β-thalassemia. Chin J Integr Med. 2003; 9（4）: 248-253.
7 Wu ZK， Zhang XH， Wang L， et al. Clinical study on treatment effect of compound Yisui Shengxueling for 92 cases of β-thalassemia. Zhongguo Zhong Yi Yao Xin Xi Za Zhi. 2004; 11（4）: 292-294. Chinese with abstract in English.吴志奎， 张新华， 王蕾上一页 [1] [2] [3] [4] 下一页
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