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血压水平对急性缺血性脑卒中预后的影响 |
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【关键词】 急性缺血性脑卒中
摘要：目的：探讨血压水平对急性缺血性脑卒中（AIS）神经功能缺损恢复的影响。方法：将160例（AIS）患者随机分A、B 两组。A组予生脉注射液静滴，B组常规治疗。观察2组患者的血压变化，中脑卒中量表（CSS）评分和神经功能缺损症状加重病例数。结果：治疗后A组的平均血压明显高于B组（P＜0.001)，B组患者神经功能缺损加重例数多于A组。结论：在AIS急性期适量提高血压有益于神经功能缺损的康复，生脉注射液可缓解急性期后的血压下降。关于急性期提高血压与临床疗效之间的关系尚有待进一步研究。
关键词: 血压; 急性缺血性脑卒中; 预后
The Effects of Blood Pressure Levels on Prognosis after Ischemic Stroke
Abstract: Objective： To xplore the effects of blood pressure levels on neural function recovery in acute ischemic stroke(AIS). Methods： 160 cases of AIS patients were randomly divided into 2 groups(A and B). the patients in A group infused respectively with Shenmai injection. The patients in B group with treatment routine. The BP changes, Chinese Stroke Scale(CSS),and the number of worse cases in two group were observed. Results： The average BP levels of A group were signficantly higher than that of B group (p<0.001).the numbers of worse cases were much more in B group than that of A group. Conclusion： This study showed that improving BP is good for recovery the nervous function deterioration in the acute phase of AIS. SM should relax properly BP descent after acute phase . It is necessary to have further study on the relations between its clinical efficacy and raising BP in the acute phase .
Key words: Blood pressure; Acute ischemic stroke; Prognosis
国内外学者对此已达成共识［1，2］。但血压水平与预后是否有关尚无定论。本组选择160例急性脑缺血卒中病人，用生脉注射液根据病人血压情况给予适量提升血压观察预后情况。
1 资料与方法
1.1 资料：从2000年至2004年抽选住院病人160例，男88例，年龄41～79岁（平均年龄60岁），女性72例，年龄43～79岁（平均年龄61岁），均符合第四届脑血管学术会议制定的诊断标准，CSS评分≥10分，排除：①超早期溶栓或降纤病人；②大面积脑梗塞病人；③有严重其他系统疾病病人；④同时有脑出血病人。
1.2 方法：将入选病人分为两组，治疗组A86例，对照组B74例，年龄、性别、神经功能缺损程度在统计学上无显著差异。治疗组A，加用生脉注射液60～100ml，一日1次，常规治疗同对照组。对照组B，常规给予抗血小板凝集，扩管，神经营养，功能康复，同时收缩压超180mmHg或舒张压超过120mmH时予适量心痛定口服降血压。
1.3 观察方法：3周内观察病人血压变化及CSS评分情况。
2 结果
治疗组A平均收缩压高出B组平均收缩压12.5mmHg。A组舒张压高出B组舒张压6.25 mmHg，两组血压水平存在显著差异。神经[1] [2] 下一页
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