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疮疡病人的饮食护理

罗坤华 黄少兰 钟捷

  疮疡多因热毒所致,由于疾病性质不同,故应采取辨证施食的方法,注意饮食调护。笔者近几年来对疮疡患者辅用饮食疗法,对促进疾病痊愈取得了良好的效果,现介绍如下。
  食疗法
  阳证疮疡患者多起病急,患部肿痛,溃破脓稠,伴发热等症状,饮食宜清淡、易消化、偏凉性食物,如米粉、稀饭、米汤、新鲜蔬菜、水果等。忌食动物头、内脏、肥肉类及煎炸、爆烤等属燥热的食物及鱼虾、香菇、蘑菇、酒、辣椒等腥味、宣发、辛辣刺激之物。
  阴证疮疡患者多起病慢,病程长,不痛或酸胀,溃破脓出清稀或夹有败絮状物,全身情况较差,有正虚现象。饮食宜清淡而富于营养,予高蛋白、高维生素及性温食物,如牛奶制品,瘦猪肉、豆浆、面粉制品。也可用糯米、大枣、淮山煮粥,常食能起到健脾益气的作用,忌食膏粱厚味和生冷瓜果及偏凉性食物。
  治疗效果
  本组疮疡患者23例,男性19例,女性4例;年龄10~70岁。其中痈疽12例,丹毒3例,流注8例。经用上法食疗配合内外法治疗, 结果全部获愈。
  典型病例
  患者男性,10岁,因外伤致多发性脓肿(瘀血流注)14日而来诊。始恶寒发热,继之高热,四肢及胸壁数处肿胀,局部皮肤灼热,切开排脓,放出脓血性液,质稠。小便短黄,脉数,中医辨证属阳证范畴。
  肿疡期予清淡易消化食物,稀饭、新鲜黄瓜、芹菜、白菜、梨、苹果等,忌食油腻、辛辣和宣发之品,治以清热凉营、托毒排脓之清营汤、五味消毒饮、透脓散等,配合应用抗生素。
  溃疡期予高蛋白、低脂肪、含丰富维生素的半流食,如鸡蛋汤、瘦肉末、鲜牛奶、新鲜白菜、胡萝卜和水果,并以补气养阴之人参、麦冬煎汤代茶饮。治以补益气血、托毒排脓之托里消毒饮,静脉补充营养氨基酸、能量合剂,续用抗生素,并将脓肿切开排脓。
  恢复期给予高蛋白、高热量、高维生素,并补充微量元素。如豆浆、牛奶、鸡蛋、藕粉、瘦肉、新鲜蔬菜、水果及营养要素,每日热卡2500大卡,蛋白质100~120g,优质蛋白应>50%,并用益气健脾的黄芪、党参、淮山、苡米各20g蒸瘦肉食用,隔日1次,加强患儿的脾胃功能和营养。治以补益气血,托毒消肿的托里消毒饮加和胃化浊药物,少量多次输血,静脉补充血清白蛋白及保持水电解质平衡。
  患者住院54天后,经应用中西医结合方法治疗,配合饮食疗法,精神转好,体重增加,疮疡吸收愈合。
  体会
  食物本身具有四气五味之异,可藉以调整机体寒热虚实,阴阳失衡,在药物治疗疮疡的同时,正确地施以饮食调护,取食物的功效与药物协同作用,可提供机体所需的营养,促进康复。

作者单位:湖南中医学院第一附属医院,410007



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