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直肠癌手术疗效和并发症观察 论文发表 论文代写



  【摘要】目的观察直肠癌手术疗效,并探讨其手术疗效和并发症之间的关系。方法回顾分析我院2005年9月至2007年8月期间收治的直肠癌患者手术治疗的效果以及患者并发症的发生及治疗情况,对比分析直肠癌手术并发症与治疗的效果之间的关系。结果并发症发生率为38.10%,其中吻合口瘘3例、吻合口狭窄3例、切口感染13例、肺部感染3例、肠梗阻3例、骶前出血7例;与无并发症患者相比,并发症组患者手术后拔除导尿时间(P  【关键词】直肠癌;手术疗效;并发症    Thtreatmenteffectandcomplicationoftheoperationofrectalcancer  HUSen-mao.RenheHospitalofChinaThreeGorgensUniversity,Yichang443001,China    【Abstract】ObjectiveToevaluatethetherapeuticeffectsandcomplicationoftheoperationofrectalcancer.MethodsAnalyzethecurativeeffectandcomplicationontheoperationofrectalcancerretrospectively,andapproachtherelationbetweencomplicationandcurativeeffect.ResultsTheincidencerateofcomplicationis38.10%;thetimeofurinarycanal-exelcymosis、analopening-aerofluxusandhospitaldayallincreasedobviously(P  【Keywords】Rectalcancer;Treatmenttherapeuticeffect;Complication    直肠癌是临床上常见的恶肿瘤之一,外科手术是其主要的治疗方法。但术后并发症直接影响手术的效果,导致了患者预后功能的下降,因此预防与治疗并发症是降低手术死亡率、提高患者生活质量的关键[2,3]。我们观察了2005年9月至2007年8月期间,我院收治的直肠癌患者手术治疗的效果以及患者并发症的发生及治疗情况,对比分析了直肠癌手术并发症与治疗的效果之间的关系,旨在探讨并发症的预防和治疗对直肠癌手术治疗预后的影响,从而提高手术医生对直肠癌手术并发症的重视。    1临床资料    1.1一般资料与分组选择2005年9月至2007年8月因直肠癌于我院住院的患者84例,其中43例,41例,年龄27~80岁,平均(54.14±15.77)岁;经病理证实乳头状腺癌55例,黏液腺癌15例,息肉恶变9例,未分化癌5例。根据是否发生并发症分为2组,其中并发症组32例,无并发症组52例;两组患者在年龄、性别、病因和既往史等方面没有明显差异,具有可比性(P>0.05)。  1.2手术方法采用传统直肠癌根治术,行保肛手术时,多于肿块远端以切割闭合器切闭或以荷包钳缝合远端直肠,再以管状吻合器完成近远端肠管吻合,其中Miles手术44例,Dixon’s手术15例,乙状结肠手术13例,Hartmarn手术12例。  1.3检测指标患者手术后肛门排气时间、拔除留置导尿时间、术后住院天数、并发症发生情况。  1.4统计学分析使用SPSS12.0软件进行统计,计量资料用t检或t′检验,P    2结果    2.1手术并发症发生情况84例手术患者中有32例发生不同程度的并发症,其发生率为38.10%。其中吻合口瘘3例、吻合口狭窄3例、切口感染13例、肺部感染3例、肠梗阻3例、骶前出血7例。  2.2手术后并发症与患者疗效的关系从表1可以看出并发症组患者手术后拔除导尿时间、肛门排气时间和术后住院天数均明显高于无并发症组。见表1。      3讨论    在我国,直

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