前列腺癌治疗方法有多种 需权衡利弊

决定疗程现在我们已经知道不同类型疗法的优缺点，那么你怎么知道选哪个呢？对大多数患者来说，他们会结合医学和心里的因素来做决定。患有局部前列腺癌的病人很可能存活很多年，所以现在的决定会有长时间的影响。仔细的考虑不同的方案是你决定适于你的疗程的重要的第一步。

针对你的疾病定制医疗方案

你的医生会参考3个医学因素去决定你适于手术还是放疗。最关键的可能动摇你决定的医学因素是你的肿瘤的范围。如果你的癌症扩散的超出了前列腺的最外缘，手术对你来说可能不是最好的选择。实际上，对一些医生来说，仅凭这一因素就足以让他们去劝说你不采用手术疗法。然而，这需要大夫事先准确的知道肿瘤和健康组织的界限。正如我们早先提及的，不可能总是能事先确定所有的情况，一旦你选定手术，你所信任并且选定的大夫必须能够在必要的情况下作出科学的决策以修改最初的方案。

另一方面，限于前列腺内的肿瘤也很适于用放疗。放疗肿瘤学家很容易计算出剂量，并将对周围组织的损伤可能性降到很低。但请记住精确得剂量计算对好得疗效是至关重要得。要选择那些对你选择的疗法有丰富经验的化疗师。

如果肿瘤的范围不是决定性的因素，那么总体的健康状况也许会是。前列腺切除手术，即使用腹腔镜进行，也是大手术。心脏病，呼吸困难如哮喘或肺气肿，和血栓问题都可能影响你选择手术。确保你的大夫了解你的所有健康问题以使他们能够帮助你做出最周全的决定。

对于选择放疗，通常更少考虑你整体的健康状况。X射线高度聚焦于前列腺，几乎不太可能影响局部区域以外。然而，治疗过程中通常感到疲劳，尤其是高剂量的射线用于杀死癌细胞。安排一个宽松的化疗计划，并且在每个治疗日都能够有一些额外的放松和休息的时间。

第三个医疗因素是年龄。通常，年纪轻的更适于手术而年长的更适于放疗。今天，没有医生对年龄采用如此两极分化的观点。实际上，年龄是寿命的代名词：如果你的生存期小于10年，手术也许不是最好选择，放疗可能会更好。

这样选择的背后原因有点复杂。部分原因是年龄和总体健康相关，一般假定年长的患者会有一些其他疾病而不太适于手术。还有部分原因是通常认为，对那些存活期不太长的患者，如果有相对轻松的疗法就不该选择恢复期较长的手术疗法。在很多医生看了，对75以上的患者不建议采用手术，而应该用放疗或是积极观察。

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