05月18日 于在红 月经过多不可忽视

主持人：网民朋友们，大家晚上好！今天的嘉宾是中日友好医院中医内科主任医师于在红，话题是月经过多不可忽视。如果大家有相关的问题，可以提出来，随后的时间里可以进行解答，首先就这个话题于老师给讲解一下。于在红：女性在月经期间过多，常常属于失血，对于妇女来讲，月经过多出血，功能性子宫出血，这对于妇女来讲是最常见的出血之一，当然还有生孩子过程中出血过多，这都属于妇科的出血症之一，所以说月经过多常常影响到方方面面，因为每个女性每个月要来一次月经，如果是出血过多，就直接影响到人的气血不足，还可以引起贫血，还可以引起很多失血过多的症状。严重的还可以引起失血性的休克。一般来说失血对人的损伤比较大，正常人的血液应该是11克到16克的血色素，有的人月经过，失血可以到6克，一般到6克就是比较危重的失血了。[20:05:35]于在红：中医对月经过多的治疗方法比较多，当然治疗要根据症状来辩证，因为中医是讲辩证的。咱们现在讲的月经过多，一般是指的月经的周期基本上属于正常范围内，当然也有合并月经周期过长，因为月经期本来应该是3天到7天，如果继续出血，淋漓不尽，这样的话就容易使月经周期延长，同时使月经量逐渐增多，失血比较明显，这种情况也会出现在月经延长的这种阶段，可以出现不正常的症状。[20:06:37]于在红：如果说出血过多，一下子像崩漏一样，如果出现这种情况，应该及时到医院就治，这个属于急症，不能忽视。月经出血过多也可以出现在月经提前和月经错后，还有月经先后期不定，都可以出现这种出血症状，但是一般来讲指月经周期比较正常的，出现月经大出血，这种情况在临床上见的也比较多。因为月经过多反复发作的话，常常引起贫血，比如说月经周期是25天，出血比较多，出到7天，剩下就十几天，血色素的生长需要一个过程，身体刚恢复，又出血多，这个就使妇女长期是贫血状态，这个就应该及时的治疗，偶尔的一次大出血，也应该及时治疗，因为这次治疗，虽然止血了，还要看下次月经有没有这样的问题，如果连续都有这样的问题，就说明你身体出现比较大的问题了，更应该抓紧治疗。[20:08:43]于在红：中医对出血过多的病人治疗有几个原则，大家可以考虑的，第一就是因为出血过多影响到血色素，引起失血性贫血，所以第一首先要止血，西药有维生素K，当然还有一些静滴的。中医就是先用止血的药，临床上最常用的就是云南白药，这个对于月经量过多的人，家里应该常备这个药，一到月经期开始的时候就可以吃，又可以调节月经，月经量过多，还可以止血。如果有瘀血还可以活血，这个药是双向的，所以吃这个药不会出血过多，也不会因为瘀血过多而引起其他的症状，这个药推荐给月经过多的人，在止血的第一线用药。当然出血还有严重的，必须还要到妇科看急诊，这个不能耽误。所以第一个原则就是要止血。第二个原则就是要针对病因治本，因为止血只是治标。因为气虚的就补气生阳，来固摄，充任筋脉，这样让它来止血。如果是属于血小板减少的出血，那就需要补充血小板，同时要增加凝血这方面的药。另外还有瘀血的，有的人在刮宫以后出现了下次月经的大出血，这说明你子宫内膜修复的不好，脱落不完全，所以就会有大量的出血，或者是呖呖啦啦的出血。这种中医讲是有瘀血，内膜脱落的不好，所以要用活血化瘀的药，让这些陈旧性的子宫内膜尽早的脱落，就要用活血化瘀的药。当然活血化瘀的药不能用过多，吃了以后，排瘀或者是破瘀适可而止，达到目的就可以了，不能过度的用，过度的用反而会引起新的出血，这种出血就是子宫内膜脱落的地方，伤口愈合不好，反而引起另一种出血，所以这个就应该考虑的全面一点。第三，因为出血以后引起虚弱，气血不足，所以有个补血的问题，补血问题要放在止血以后，康复阶段，用一些补血的中药，或者是选择一些补血的食品，这样让人体的贫血状态尽快的改善。这是一个总的原则，提供给大家考虑。[20:13:04]于在红：中医讲月经过多，中医讲要补气、固摄、生阳、止血，常用的中药，在一般药店能买到的药，比如说像补气的药，原则应该是止血，可以用云南白药，或者是三七粉，这些都可以。在止血的同时，因为气虚，可以用补中益气丸，另外可以用三七片，黄芪颗粒。另外有条件的，还可以用人参汤，这个属于大补远期，固摄出血，这是用于出血比较厉害的。一般的来讲，身体虚弱的，可以用点夕阳参，一次可以用3—6克，可以泡水，也可以嚼着吃，目的是补气

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