过节山吃海喝时警惕醉酒死

　　临近春节，上班族应酬较多，加上想释放平时积聚的压力，于是狂欢而“山吃海喝”，医院急诊科收治的醉酒病人急剧增多，其中不乏醉死个案，如2011年12月23日，发生在武汉的“醉卧沙发”而死的公司文员小钟。

　　酒精中毒，现已是遍及全球的一种常见病，在欧美国家，其发病率仅次于心脑血管疾病和肿瘤(我国无统计数字)。

　　采访专家：南京市中医院消化科主任 主任医师 金小晶

　　1 醉酒“窒息”最危险

　　2011年12月23日，武汉一家公司的文员小钟参加单位年终聚会，喝了酒，后年轻人又转战酒吧，不知何时，小钟歪倒在沙发上“睡着了”，散场时，却再也喊不醒了。

　　医生诊断：小钟系醉酒后呕吐或痰液无法排出，阻塞气管，窒息死亡。

　　无独有偶。2011年12月30日杭州某公司一部门经理在公司年终聚会上醉酒，后也因呕吐窒息而死亡。

　　他们为什么会醉酒？为什么会窒息死亡？

　　原因是：酒精的化学结构为乙醇。在肝脏，“乙醇脱氢酶”能把乙醇分子中的两个氢原子脱掉，使其分解变成乙醛；而“乙醛脱氢酶”则能把乙醛中的两个氢原子脱掉，使其转化为乙酸，最终分解为二氧化碳和水，排出体外。

　　其中乙醛有毒，它对中枢神经系统，呼吸中枢、心脏、肝脏功能等都有抑制和毒害作用。所谓醉酒，其实就是“乙醛中毒”。

　　如果饮进了过量的酒，乙醛无法及时被肝酶代谢掉，就会引起急性酒精中毒，即“醉酒”。

　　急性酒精中毒，分3个阶段：第一阶段为兴奋期，表现为言语增多；第二阶段为共济失调期，表现为动作不协调、步态不稳；第三阶段为昏迷期，表现为沉睡不醒。其中第三阶段最危险，也最具有麻痹性。

　　醉酒往往会呕吐。为何？因为“乙醛”会刺激胃肠平滑肌，导致痉挛。再加上“乙醛”进入大脑，刺激呕吐中枢，就会引起呕吐。呕吐是过量饮酒后的正常生理反应，也是一种自救的有效方法，因为呕吐的直接结果，就是减少了酒精的吸收。

　　但是，人在醉酒状态下，意识模糊，无主动排痰能力，痰液或呕吐物会阻塞气管，导致窒息。因此，一旦发现醉酒者昏迷不醒，最好及时送往医院。

　　2 酒量大小有内因

　　肝脏代谢酒精的两种酶，其中“乙醇脱氢酶”几乎人人都有，而且数量基本相等；但很多人却天生缺少“乙醛脱氢酶”。

　　为什么有的人酒量很大？

　　因为人体中这两种酶的含量都很大，酒精迅速地被转化为二氧化碳和水而排出体外了。

　　但是，如果善饮酒的人，饮酒过多、过快，超过了这两种酶的分解能力，也会发生醉酒。

　　这类人过量饮酒后，脸色为什么会发白？

　　因为人过量饮酒后，血压下降。机体为了维持正常的血压，会使周身的血管和毛细血管收缩，从而保护了大脑和主要器官。这样，势必引起末梢血管血流减少，使脸色变得苍白。

　　脸色变白，是人体自我保护的一种信号，或者叫做一种反应。如果此时，仍认为自己酒量大，还继续喝下去，极易伤害身体。

　　为什么有的人“少饮辄醉”？

　　原因在体内缺少“乙醛脱氢酶”。喝酒了，乙醇变成了乙醛，但乙醛却因肝酶的缺乏而代谢不掉，在血中积累，致人酒醉。

　　这类人喝酒，为什么容易红脸？

　　因为乙醛存留体内，刺激血管扩张，导致脸色及身体其它部位的皮肤发红(如颈部)，同时还会出现心跳加快、恶心等醉酒症状。

　　3 红脸人较易患肝病

　　每年春节前后，是酒精肝、脂肪肝就诊的高峰期，其中一个重要原因，就是节日期间的频频举杯。

　　酒精是如何伤肝的？

　　乙醛会和细胞内的蛋白质结合，影响到肝脏细胞的运作，进而刺激机体免疫反应，攻击肝细胞，造成肝脏细胞发炎。如果长期酗酒，体内的乙醛蓄积，最后将可能恶化为肝炎，肝硬化，甚至是肝癌。

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