冬季腹泻病易在聚会及旅游期发生

　　流行于冬季的“肠道感冒”

　　谁都知道，盛夏炎热有利于细菌繁殖，容易发生腹泻病。然而，寒冬也会流行“肠道感冒”，冬天里的腹泻病往往被人们所忽视。

　　天气那么冷，病菌都躲起来“休眠”了，是什么病原体竟敢在寒冬作恶呢？这种能引发流行性腹泻的病毒叫做诺如病毒，在疾控中心有其“不良记录”。诺如病毒的特点是，不像细菌那样“怕冷”，常常在数九寒天流行，尤其容易在新年和春节期间聚会时和冬季旅游期间发生。它的感染很像夏季多发的细菌性食物中毒，潜伏期很短，多在24-48小时内发病。病人表现为恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛、腹泻，粪便像水一样，量较多，没有脓血。有些病人表现有头痛和低热。大多数病人不用治疗，2-3天后可自愈，但年老体弱的病人可因此发生脱水或其他并发症，甚至引起死亡。2009年冬季，日本查出诺如病毒感染性腹泻共5371人，死亡12人。

　　诺如病毒主要经消化道传播，病人及隐性感染者都可成为传染源，尤其是病人的粪便和呕吐物中带有大量病毒。病毒不仅经过水、食物传播，甚至可以通过污染门把手、电梯按钮、水龙头，经手传播。人与人之间的直接接触或吸入含病毒的微粒(患者排出的呕吐物在空气中蒸发)也可感染。该病毒可以存在于海鲜中，尤其是牡蛎，人食用了携带该病毒的海鲜，就可能被感染而发病，生吃贝类食物是导致诺如病毒胃肠炎暴发流行的最常见原因。

　　诺如病毒流行大多源于某种食物或水的污染，再因人与人的接触而传播。节日期间聚会、外出旅游，要注意饮食卫生。尤其是牡蛎、蛤蚧等贝类水生物，一定要完全熟透再吃。发现不明原因腹泻的病人要及时隔离，接触腹泻病人要用肥皂洗手，病人衣物要立即用肥皂水浸泡后清洗，用物要用含氯消毒液擦拭消毒。发生群体性流行的公共场所要立即关闭，流行过后应进行终末消毒后方可开放。(首都医科大学附属北京地坛医院感染科教授 蔡晧东)