医生提醒偏头痛患者写头痛日记有助治疗

　　我今年58岁，近来患上了偏头痛，左侧脑壳从太阳穴至耳后到后脑勺，头皮发麻，痛得要命，而且发作非常频繁，一天总有六七次，每次半小时至1小时不等，非常难受。我有偏头痛的家族史，我的母亲和姨妈都是偏头痛患者。请问我该如何避免偏头痛，有什么好的治疗方法吗？     湖南怀化 叶女士

　　不同的偏头痛患者应该采用不同的治疗方案。仅根据上述情况，难以进行明确诊断，但是，我们认为出现下列情况之一的偏头痛患者，需要进行预防性治疗，且治疗时间不要少于6个月：

　　1. 生活质量，工作和生活受到严重影响；2. 发作频繁，每月发作大于或者等于2次以上；3. 偏头痛急性发作期药物治疗无效；4. 出现频繁的、长时间的或者不舒服的偏头痛先兆。

　　预防性治疗成功的标准为在3个月内偏头痛每月发作频率降低至少50%以上，从这个角度来看，偏头痛患者应写“头痛日记”，记录每个月的头痛次数、强度以及频率等，方便医生诊断。更重要的是要记录一些可能诱发偏头痛的因素，如某些食物、环境因素等，这样可以帮助自己预防头痛发作。预防偏头痛发作的一线药物有美托洛尔、普萘洛尔、氟桂利嗪、丙戊酸、托吡酯等。

　　中山大学孙逸仙纪念医院神经内科头痛专科 闫振文