老寒腿脚踝吊沙袋锻炼可缓解症状

　　天气一天比一天寒冷，很多老年人又开始受累于“老寒腿”。本报健康顾问、卫生部中日友好医院骨科及骨坏死中心首席专家李子荣提醒人们，天冷老寒腿容易发作，因此有滑膜炎症的人不宜“秋冻”，要注意保暖。如果老寒腿发作，服用止痛药物不宜超过三个月。

　　原有炎症才会出现“老寒腿”

　　李子荣表示，在医学上并没有所谓的“老寒腿”这个疾病名称，这只是老百姓描述的一种症状。

　　专家指出，所谓的“老寒腿”是指关节疼痛，而且多发生在关节周围肌肉较少而且较多暴露在外、衣服覆盖较少的关节，如膝关节、踝关节及手指关节等。

　　李子荣表示，天气寒冷时疼痛会加重，随着天气变暖这种疼痛又会缓解。

　　专家介绍，研究已经证实，人体正常的滑膜组织可以适应空气的各种变化。但是，当人的滑膜组织发炎(即患上滑膜炎)，特别是形成慢性滑膜炎时，适应和调节应对气候改变的能力会明显下降，就会发生人们通常所说的“老寒腿”。

　　滑膜炎症多是骨关节炎作祟

　　专家提醒，要预防和减少“老寒腿”发生，就要找到引起滑膜炎的病因。一般来说，引起滑膜炎的主要原因是骨关节炎，此外类风湿关节炎也会引起滑膜增厚、导致滑膜炎。此外，腰椎骨质增生、腰椎间盘突出症等，也会使患者下肢感到发冷、发凉。专家还指出，有些腰椎骨质增生、腰椎间盘突出症患者感到腿发凉、关节怕冷时，测量他们的皮肤温度却不低，这种感觉主要是血管收缩等引起的。

　　李子荣指出，由于多种疾病都可能引起滑膜炎症，因此要治疗老寒腿，主要方法是针对病因进行治疗。如果是腰部有病变，要针对腰椎病治疗；如果是膝关节有骨关节炎，则要用消炎止痛药及保护软骨的药物进行治疗。如果膝关节有畸形(如O形腿，不能伸直等)，疼痛又较重，服用药物效果不好，则要考虑是否进行手术治疗。手术包括关节镜下清理术、胫骨高位截骨术、人工关节置换术等，要根据患者个人情况决定。专家还提醒，如果长期服用消炎止痛药(如超过三个月)，不管是中药还是西药，肯定会使胃(胃、十二指肠溃疡)受损害，一定要遵医嘱服用。

　　左右摇晃锻炼膝关节不可取

　　对膝关节适当保温可以减少和预防老寒腿的发生，如气温下降后要根据气温变化尽量穿得比平常人厚一些，使用护膝对于预防老寒腿有一定帮助。

　　另外，正确锻炼膝关节周围的肌肉也可以减少滑膜炎的发生或是减轻症状。锻炼时主要锻炼股四头肌，增强膝关节力量和灵活性、防止摔倒。锻炼方法最好是伸直膝关节、绷劲，在脚踝部挂一个约一公斤的沙袋，再作伸直抬高下肢的动作，每天1到2次，每次20到30下，要持之以恒。

　　专家提醒，有些患者采取半蹲后左右摇晃膝关节的锻炼方法，这种方法是不可取的，因为会使髌骨关节加速磨损。

　　■专家简介

　　李子荣，卫生部中日友好医院骨科及骨坏死中心首席专家，北京协和医学院博士生导师，享受政府特殊津贴。从事骨科临床40年，对股骨头坏死，髋、膝关节疑难病有深入研究和丰富经验。在国内率先开展股骨头坏死保头及微创髋、膝人工关节置换术，已积累超过3000例成功经验。

　　出诊时间：

　　专家门诊 每周五上午，限号20

　　特殊门诊 每周一下午，在外宾门诊

　　出诊地点：中日友好医院

　　本报记者 杨凤立