13岁学生疑因学习压力大消化道出血

　　专家：虽是个例，但应引起重视

　　一名才13岁的六年级学生，没有暴食暴饮，也没有消化道基础疾病，却突然消化道出血，是什么原因？医生怀疑，可能是期末考试临近，学习压力过大。

　　学习压力大，消化道出血？

　　一大早，家住城北的刘先生发现13岁的儿子小敏有点不对劲，病怏怏的，但也没特别在意。

　　一会儿，卫生间里传出响声，刘先生推门去看，儿子弱弱地瘫坐在地上，脸上苍白，地上有呕吐物，坐便器里全是黑便。回想起前几天儿子老是说头晕，感觉有点不对劲，忙将他送到附近医院，随即又转送到省人民医院。

　　化验结果显示，小敏血色素降到7克多，属中度贫血，同时大便隐血两个+，判断为上消化道出血。医生们忙进行输血等一系列治疗，才控制病情发展。究竟是什么引起消化道出血的呢？医院儿科主任医师张勤说，比较常见的是暴食暴饮，但小敏没有暴食暴饮，一系列检查也排除了明显的相关疾病。

　　孩子近来是否有较大的精神刺激或压力呢？父母说，就是学习比较紧张，马上要期末考了。儿子学习上十分要强，平时若是测验成绩排名后退几位，都会难过好几天。

　　专家们综合分析，认为小敏消化道出血与精神压力过大有密切相关，“小敏非常好学，时常看到他在病床上看书。”主管护士说。无独有偶，早几天，该院儿科收治着一例类似病例，消化道出血又无暴食暴饮史，学习成绩非常好，是一名小学女生。

　　心理医生认为，特别要强、非常在意学习成绩的孩子会自我加压，而家长一般也会对孩子成绩比较刻意，使他们的精神压力陡增。

　　消化道出血年轻化趋势明显

　　专家介绍，消化道出血可以多种疾病及因素引起，精神因素是其中之一。

　　长期的精神紧张可使大脑皮质功能失调，使胃酸与胃蛋白酶分泌增多，平滑肌痉挛，黏膜被破坏。研究表明，胃炎、胃及十二指肠溃疡等疾病的发生、发展，与情绪密切相关，忧愁、紧张、愤怒、抑郁等不良情绪会引起或加重各种胃病的发生与发展，若出现某个“激发因素”便可发生急性出血。

　　令专家们惊叹的是，“压力性”消化道出血过去一般多见于工作紧张的白领，渐渐地“门槛”降低到中学生，如今竟光临到小学生，尽管还是个例，但应引起重视。

　　学生消化道出血有其特点：常有学习紧张、精神压力大因素。有医生对52例消化道溃疡出血中学生医治过程中观察发现，学习紧张、不良生活习惯是绝大多数学生消化道出血的重要原因。其次 ，中学生患者中，初三、高三学生占相当数量，因为他们面临升学考试，学习任务重，压力增大，容易导致应急状态下的消化道出血。

　　不过这些学生不少有基础原因，如胃、十二指肠局部溃疡，压力过大只是一个重要的诱发因素。

　　“消化道出血初期往往容易被忽视，从而延误治疗而使病情加重。”张勤说，如果学生头晕、浑身没劲、没有食欲，大便出现黑柏油色，或者呕吐物出现咖啡色，就要引起警惕，可能是出现了消化道出血，要及时到医院就诊。

　　省人民医院消化内科及急诊科专家还提醒，冬天是消化道出血高发季节，岁末年初应酬增多，过量饮酒、劳累等因素都为发病推波助澜。(通讯员 宋黎胜 记者 余敏)