保持脊柱健康 警惕三大 敌人

●长期"姿势性驼背"最终可引起脊柱的结构性变化

●特发性脊柱侧弯最容易发生在11岁至18岁的青少年身上

●长期固定一个姿势可使颈椎出现反张，引起头晕等症状

"一二三，快坐好;小腰板，挺起来;小小手，放桌上;小眼睛，看老师!"新学期来临，孩子们重新背着书包回到课堂上，熟悉的歌谣也再次唱了起来。歌谣虽然上口，但其中描述的正确"坐姿"，却并非每个孩子都能做到。记者从医院了解到，因为担心孩子驼背而带孩子前往骨科就诊的家长不在少数。

孩子总是驼背怎么办?对于生长发育迅速的青少年而言，在脊柱方面需要特别警惕哪些病变?在新学期开始之际，记者请来骨科医生为家长们支招。

敌人一：姿势性驼背

"姿势性驼背"可变"结构性驼背"

记者从广州军区广州总医院骨科医院获悉，近年来，因姿势性驼背而就诊的中小学生人数并不少，约占青少年脊柱患者的10%。

"对青少年来讲，坐姿是非常重要的。坐姿不正确，不但对脊柱本身的发育不利，对孩子的视力也有害。"广州军区广州总医院骨科医院主任医师马向阳介绍说，大多数因驼背而被父母带来就诊的孩子，还只是停留在"姿势性驼背"的阶段，"虽然这些孩子拍出来的片子并没有什么问题，但他们坐下或站着时，背却总是驼着的。"

马向阳提醒说，尽管"姿势性驼背"暂时不会对脊柱造成什么影响，但时间长了，孩子可能从"姿势性驼背"变成"习惯性驼背"，随着脊柱局部椎间盘、韧带发生变化，最终可引起结构性的变化，变成"结构性驼背"。

建议：多做引体向上锻炼

"平时让孩子多做做引体向上，可以对脊柱起到一定的拉伸作用。此外，广播体操、乒乓球、羽毛球等各种体育活动，也能让孩子的脊柱得到放松。"马向阳建议有条件的家庭可让孩子参加游泳，"特别是蛙泳，对脊柱很好，能让脊柱处于受力最小的状态，同时腰部和颈部的肌肉又能得到锻炼。"

他提醒说，生活中的一些小细节，比如：孩子上学尽量背双肩包或使用拉杆书包，不要单肩背包;睡觉时最好睡铺上褥子的硬板床;枕头高度要随着孩子的生长发育调整等，也对保护孩子的脊柱有一定的帮助。

孩子桌椅最好可调节高度

此外，孩子在家里学习时使用的桌椅，最好是可调节高度的，马向阳提醒说，家长在帮孩子调节桌椅的高度时，应让孩子坐下时，双脚放在地上，膝关节自然弯曲呈90度，手臂放在桌上，同样也是自然弯曲呈90度，"如果桌子太高，孩子的手要架起来，很不舒服，桌子太低，则容易驼背。"

敌人二：脊柱侧弯

11岁至18岁最易发生脊柱侧弯

对于中小学生的家长而言，在孩子发育过程中还需要特别留意一种脊柱方面的病变，那就是脊柱侧弯。"在刚刚过去的暑假，我们就接诊了数十例青少年特发性脊柱侧弯患者。"马向阳表示，特发性脊柱侧弯是一种原因不明的脊柱病变，最容易发生在11岁至18岁的青少年身上。"统计数据显示，青少年特发性脊柱侧弯患者占所有脊柱侧弯患者的80%，其中11岁至18岁患者又占特发性脊柱侧弯患者的80%。"

平时多留心观察

孩子的肩背部

马向阳提醒父母们，平时应多留心观察孩子的双肩或背部，"特发性脊柱侧弯主要表现的就是双肩不等高和背部不等高：有的孩子一个肩膀低，一个肩膀高，有的则是‘剃刀背’，一边高一边低。"他指出，有些特发性脊柱侧弯患者在生长特别快的情况下，会由于背部两边肌肉承受的张力不同，出现背部疼痛的感觉。有些严重的患者甚至还会出现骨盆倾斜的情况。"如果侧弯得厉害，孩子甚至还会出现气喘、胸闷等不适，这是因为脊柱畸形会带来胸廓的畸形，当心、肺等内脏受到挤压时，便会带来相应的症状。"

治疗：

并非都要进行手术

"如果孩子真的出现了脊柱侧弯，家长也不用太过紧张。"马向阳表示，脊柱侧弯程度较轻，侧弯角度在20度以下的，通常只需要定期观察就可以;侧弯角度在20度至40度之间的患者，通常鼓励其带矫形支具，以防止侧弯程度加重过快。

"当孩子发育成熟，女孩在18岁左右，男孩在20岁左右，侧弯角度在40度以下，本身脊柱是平衡的，可以不做手术。"他表示，如果角度加重过快，超过40度，通过手术同样可以还孩子一个接近

[1] [2] 下一页