宁夏超级细菌监控网忽视县乡村

　　2009年5月，国家卫生部6部委联合发文叫停“无抗奶”的宣传，并责令相关奶品立即下架。

　　专家解释，光明乳业所宣传的“无抗奶”只是在牛奶中添加了某种“解抗剂”，并不是从奶源上保证没有抗生素。而“解抗剂”并不在中国的食品添加剂范围内。

　　中国奶业协会常务理事王丁棉接受媒体采访时称，奶制品添加解抗剂已是行业“潜规则”。

　　中国药品生物制品检定所，曾在2006年5至8月间，对五个厂家生产的牛奶样品进行抽检，结果显示，63.2%样品含有β—内酰胺酶(解抗剂)。

　　赵志军称，牛奶中添加的解抗剂，基本上是通过基因工程使微生物发酵来获得能水解抗生素的β-内酰胺酶，不够纯化的解抗剂可能混入生产β-内酰胺酶的工程菌，该菌进入人体后通过细菌间的传播，完全有可能架起了直接通往一个又一个”超级细菌”的桥梁。

　　违规售药，禁而不止

　　在宁夏永宁县暗访10家药房发现，有7家在违规销售处方类抗生素

　　永宁县人民医院副院长孙向平告诉记者，抗生素更大的流出源头还是在药房，按规定购买处方类抗生素药物必须持医生开具的处方，但很少有药店能遵循这一规定。许多人感冒、发烧或拉肚子，到药店直接能买到处方类头孢等抗生素。

　　“有的药房还直接给你推荐较贵的抗菌药。”孙向平说。

　　11月8日，记者随机暗访了永宁县城10家正规药店，购买抗生素药左氧氟沙星。尽管没有处方，但5家药店向记者卖药，3家拒绝，两家提出要先到药店旁的私人诊所开个处方便能售药。

　　宁夏自2004年7月实施购买人用抗生素须持处方，但在随后的实施中遭遇困境。

　　“卫生行政部门对购药的处方没法全面核实和监管，采取随机抽查，监管流于形式。”银川一药品经营商说。

　　“药店是盈利性的，一般不会拒绝卖药的，凭处方购买处方药在县乡一级的药店执行起来，基本是敷衍上级的检查。”这名药品经营商说。

　　据他介绍，新闻爆出宁夏出现超级细菌后，卫生部门先后多次到各药店敦促必须严格控制抗生素类药物的销售，“其实大家该卖的还是在卖，先把药卖出去，上级来检查时再找个门诊医生开出一堆处方，不就行了”。

　　临床用药的重灾区

　　中国住院患者抗生素使用率为70%，宁夏医科大学附属医院就曾查处5名医生吃回扣让病人超期用药

　　近日，孙向平的一个朋友感冒，去一家诊所看病，诊所开了三个星期剂量的头孢三代抗菌药。

　　“一般发烧没必要用这种又贵又猛的药，普通抗菌药用两周也是极限了。”孙向平说。

　　目前在我国使用量、销售量列在前15位药品中有10种是抗菌药物。

　　据2006-2007年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示，全国医院抗菌药物年使用率高达74%。在美、英等发达国家，医院的抗生素使用率仅为22%～25%。

　　而中国的住院患者中，抗生素的使用率则高达70%，其中外科患者几乎人人都用抗生素，比例高达97%。

　　迟名伟是宁夏医科大学附属医院医务处处长，也是医院药事委员会的委员之一。该委员会每年都会定期抽查门诊医生的处方，一旦发现不合理使用抗生素，将对其计入该部门的绩效考核，扣除奖金，直至降薪降职。

　　他说，原则上一些小的外科手术是没必要使用抗菌药，但他发现，临床中每例手术几乎都会使用一种甚至多种抗生素，“有的甚至使用四五种抗生素，没有适用症状也用，剂量大、用药时间长”。

　　针对严重的不合理用抗生素，迟名伟曾到多家基层医院做过调研，与临床医生谈心询问用药原因。

　　他发现，频发的医患纠纷让医生往往有防患于未然的想法，做个手术便使用一堆抗生素，即使没有明显适用症状，他们也用抗生素杀菌消炎、预防感染。

　　医生们对迟名伟说，一旦感染了那就成了医院的事故，一笔官司就要花医院十多万，压力很大，所以就会预防性地使用多种抗生素。

　　不过迟名伟也知道，有些医生滥用抗生素则是为自己牟利。

　　宁夏医科大学附属医院——宁夏地区综合水平最高的三甲医院，在2005年底爆出丑闻，5

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