保证隆鼻效果的 大技巧

　不要以为隆鼻手术是个小儿科，没有什么技术含量，只要是个医生都会做。说这种话一听就知道是外行人说的，上海鼻子整形专家说，要保证隆鼻手术的效果、术后无疤痕，隆鼻必须掌握7大技巧。

　　(1)、在作切口选择时，目前一般不选用一侧鼻孔缘切口，那样不便于将腔隙分离充分，也不易将腔隙分直而易偏斜。也不主张作鼻尖部蝶形切口，因为那样有外露的瘢痕。目前最新的切口设计是沿两侧鼻孔内侧缘作切口，同时向上分离及向下分离鼻小柱，这样分离出来的腔腺既充分，又较直，术后不会出现假体偏斜的可能。

　　(2)、假体的雕塑是手术成功、手术结果外形是否自然的关键。当选择好假体模型后，应根据求美者的鼻型，认真进行雕塑，其中最主要的是与受术者的鼻骨骨型要符合，当雕塑完毕后，将鼻假体放在鼻外时，假体不会下滑，而从侧面看时看不到缝隙，其长度、顶端不能越过黄金点，假体鼻小柱长度，不宜超过求美者鼻小柱长度的3mm以上。在术中应将假体鼻小柱植入后，不出现明显将鼻尖顶起的情况。

　　一般来说要在术前将假体削雕到基本适合上述要求。而在将假体浸泡消毒后，再在手术台上精细加工，即便是熟练的美容整形医生要雕塑好一个适合于求美者的鼻模型时间至少需半个小时。那些将市售的硅胶鼻模型简单削几下就塞人腔隙内的“作品”，肯定是粗制滥造，不会起到满意的效果。

　　(3)、剥离好鼻假体腔隙，也是硅胶隆鼻的成功关键。腔隙应比假体稍稍长约1—2mm，过宽假体易偏歪，过小假体不能在腔隙内自由伸展，也易出现歪斜和向鼻皮肤部顶出导致皮肤发红、变薄。

　　一般不主张用已制作好的各种市售隆鼻器剥离。因为这种剥离器的形态已固定了大小，不能随意调节。一般用钝的小直剪作剥离。其剥离深度在鼻尖部是在鼻中隔软骨前方，而在鼻骨处只要在鼻背筋膜上即可，不必在骨膜下(实际上在骨膜下分离，骨膜也会被分破)。

　　因此，在鼻中隔软骨前方，剪刀是基本平行向前行，而达鼻骨时，应将剪刀后面抬高，将剪刀前部沿鼻骨骨膜表面向前下行。

　　(4)、假体的植入。将削好的假体前端用直的小纹式钳夹住，通过切口徐徐将假体放入(不可暴力，以免将皮肤撑破)。若放入有困难，可能腔隙不通畅，应重新剥离假体腔隙。假体植入后，应用拇、食两指将鼻假体捏正。

　　(5)、固定问题。术后一般不作内固定，也不作外固定，当术后3～4天肿胀消失后，发现偏歪时。可用手指进行捏塑以使假体位置正常。如果假体偏歪已过7、8天，再进行捏塑，则较难。因为此时假体腔隙已长得较牢实，其形态难以改变。

　　(6)、此外，在选择鼻假体时是选用柳叶型假体，还是L型假体，这里有一个经验问题。既往若只抬高鼻根部，不考虑抬高鼻尖，都一律选用柳叶型，这样的结果，有的柳叶型假体在放置一段时间或几月或一年后，假体会出现下滑。

　　有的在其假体下端鼻部皮肤处出现假体顶住皮肤的痕迹，让外人一看就知道此人做了隆鼻手术，效果很不理想。因此，目前对于只需抬高鼻根部的求美者，也同样选用L型鼻假体，这样可避免上述用柳叶型假体隆鼻的弊端。

　　(7)、在雕削假体时还有一个技巧。当需要填得较高，而鼻假体模型较厚较硬时，可将假体模型用刀片切成鱿鱼卷状，即假体的内侧横、竖切开但不切断，这样假体就能自如的鼻骨贴在一起而且也不易下滑。

（编辑：hemiao）