整形美鼻需具备的审美意识

　　鼻子的综合整形主要涉及低鼻的隆鼻术，鼻头缩小，鼻尖、鼻翼修窄，鼻孔缩小，鼻骨缩窄和驼峰鼻、鹰嘴鼻的矫正，可根据受术者鼻部的情况作不同的复合选择。

　　最常见的搭配为“鼻头缩小+隆鼻术”，鼻头大是影响隆鼻术效果的主要原因之一，主要是由于鼻软骨的过度发育，皮下组织臃肿，少数人可能是由于酒渣鼻、螨虫感染、组织增生所致。鼻头的缩小涉及到皮肤、皮下组织和鼻软骨，技术要求较高，临床上常做鼻唇沟部的鼻翼部分切除和鼻侧软骨的大部切除和缩窄，同时需做鼻小柱的延长，通过加高鼻尖去除多余的鼻部皮肤，结合鼻背部隆鼻，可使鼻部的上下更显协调，也可同时做鼻孔缩小，这样内外结合，缩小鼻头的效果会更明显。

　　鼻尖部的综合整形可塑造所谓的韩式鼻。东方人的鼻尖常较扁平，如单纯靠假体支撑，则可能造成皮肤因张力大而变薄破损，其形态也会失真。现在医生一般是利用受术者自身的软骨材料作为衬里，来做高、做翘鼻头和鼻尖。也可选取美国的一种叫做高泰克斯的软组织补片充填，这种材料有极好的组织相容性，人体的血管可部分长人，也较适用于鼻头上翘、鼻孔明显外露的求美者。鼻翼外角的下垂，鼻小柱的平直会影响鼻的形态，可根据情况不同予以纠正。据笔者的经验，有近一半的鼻部受术者需做鼻的综合整形，方能达到较好的美容效果。

　　复合的鼻骨矫正有较好的鼻部美容效果。最常见的鼻骨不美，有鼻脊部宽大、鼻脊部前突，即驼峰鼻或鹰嘴鼻，也有由于外伤所致的鼻骨歪斜。轻度的驼峰鼻常为一个人的容貌特征，如其面容立体感较强，也可算是一种特殊的美感。

　　但如其面形较平坦，则会明显不协调。通过楔形消除增生的鼻骨和鼻骨的重新拼合，可很好地矫正驼峰畸形。对轻度的鼻脊部宽大，可单做隆鼻也可部分矫正。过宽则需做削骨整形，少数人有复发的可能。术后需做鼻定形包扎，可提高疗效。鼻骨的整形是在鼻腔和鼻内进行，不会留下可见的痕迹，绝大部分人通过手术可达到预期的效果。

　　美容外科医生也应关注鼻中隔矫正，有些隆鼻受术者做了3～4次的隆鼻，其鼻子仍有歪斜，其实大多数的原因是由于受术者鼻中隔先天性弯曲所致，常伴有鼻孔不对称，鼻尖不对称。此种状况往往在放人假体隆鼻后其鼻头的偏曲更明显。而通过鼻腔内鼻中隔矫正术，则可较彻底地处理好歪鼻现象。

　　面对一个鼻部的求美者，美容外科医生应做一个综合性的评判，找出受术者的鼻部特征、缺陷所在。综合考虑受术者面部的比例协调，身材的匹配以及地域文化、种族等各种因素。与受术者反复沟通，最好通过模拟设计，制订周到的手术方案，精心施术，方能达到综合美鼻的手术效果。